Cambler

Wrodzone wady serca

Zdjęcie lekarza słuchania noworodka

Według Marzec grosze, jeden w 125 dzieci urodzonych w Europie ma wrodzoną (obecna od urodzenia) wadę serca - problem, który wystąpił jako serce dziecka rozwijała się w okresie ciąży, zanim dziecko się urodzi. Wrodzone wady serca są najczęstsze wady wrodzone.

Serce dziecka zaczyna rozwijać się w momencie poczęcia, ale jest całkowicie uformowane przez osiem tygodni w ciąży. Wrodzone wady serca stało podczas tej decydującej pierwszych ośmiu tygodni rozwoju dziecka. Poszczególne etapy musi nastąpić, aby serce do utworzenia prawidłowo. Często, wrodzone wady serca jest wynikiem jednej z tych kluczowych etapów nie dzieje się w odpowiednim czasie, pozostawiając otwór w którym przegroda powinna być utworzone, lub pojedynczego naczynia krwionośnego, w którym dwa powinny być, na przykład.

Co powoduje wrodzoną wadę serca?

Zdecydowana większość wad wrodzonych serca nie znana przyczyna. Matki często zastanawiam się, czy coś zrobili w czasie ciąży spowodował problemy z sercem. W większości przypadków, czego można przypisać wady serca. Niektóre choroby serca występują częściej w rodzinach, więc nie może być powiązanie genetyczne do niektórych wad serca. Niektóre problemy z sercem są prawdopodobne, jeśli matka miała chorobę podczas ciąży i brał leki, takie jak leki anty-zajęcia lub na trądzik lek izotretynoiny. Jednakże, w większości przypadków nie można określić powód, dlaczego wystąpiły wady serca.

Wrodzone choroby serca w zakresie od prostych do złożonych. Niektóre choroby serca może być obserwowany przez lekarza dziecka i udało się lek, podczas gdy inne wymagają operacji, często już w ciągu pierwszych kilku godzin po urodzeniu. Dziecko może nawet "wyrastają" z niektórych prostszych problemów z sercem, takie jak przetrwałego przewodu tętniczego (PDA) lub ubytkiem w przegrodzie międzyprzedsionkowej (ASD), ponieważ te wady może po prostu zamknąć na własną rękę ze wzrostem. Inne dzieci będą miały połączenie wad i wymaga kilku operacji w ciągu całego życia.

Jakie są różne rodzaje wad wrodzonych serca?

Możemy klasyfikować wrodzonych wad serca na kilka kategorii w celu lepszego zrozumienia problemów, dziecko będzie doświadczenie. Są to:

  • Problemy, które powodują zbyt krew przechodzi przez płuca
    Wady te umożliwiają bogatej w tlen krwi, które powinny być transportowany do ciała recyrkulację przez płuca, co powoduje zwiększenie ciśnienia i stresu w płucach.

  • Problemy, które powodują zbyt małą ilość krwi przechodzi przez płuca
    Wady te pozwalają krwi, nie został do płuc odebrać tlenu (a w związku z tym jest tlen ubogiej) stawienie do ciała. Organizm nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu z tych problemów z sercem, a dziecko będzie sine, lub niebieskie zabarwienie.

  • Problemy, które powodują zbyt mało krwi do podróży do ciała
    Wady te są wynikiem słabo rozwiniętych komór serca lub zatoru w naczyniach krwionośnych, które uniemożliwiają prawidłową ilość krwi z podróży do ciała do zaspokojenia jego potrzeb.

Ponownie, w pewnych przypadkach nie będzie połączenie kilku wad serca, co dla bardziej złożonych problemów, które mogą wchodzić na kilka z tych kategorii.

Niektóre z problemów, które powodują zbyt dużo krwi, aby przejść przez płuca obejmują:

  • Przetrwałego przewodu tętniczego (PDA) - to wada, która zwykle występuje w czasie życia płodowego, zwarcia normalnego układu naczyniowego płuc i umożliwia mieszanie krwi między tętnicą płucną a aortą. Przed urodzeniem, jest otwarte przejście pomiędzy dwoma naczyniami krwionośnymi, który zamyka się wkrótce po urodzeniu. Kiedy to nie zamyka, kilka zwrotów krwi do płuc. Przetrwały przewód tętniczy jest często obserwowane u wcześniaków.

  • Ubytku przegrody międzyprzedsionkowej (ASD) - W tej choroby, jest nieprawidłowy otwór pomiędzy dwóch górnych komór serca - prawym i lewym przedsionku, co powoduje nieprawidłowy przepływ krwi przez serce. Niektóre dzieci mogą nie mieć żadnych objawów i były zdrowe. Jednakże, jeśli ASD jest duża, co pozwala na dużą ilość krwi przechodzi przez prawą stronę, objawy będą zapisywane.

  • Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD) - W tej chorobie, otwór w przegrodzie komory (przegroda między dwóch dolnych komorach serca - prawej i lewej komór) występuje. Ponieważ tego otworu krwi z lewej komory serca wraca do prawej komory, ze względu na wyższe ciśnienie w lewej komorze serca. To powoduje dodatkowe objętości krwi pompowana do płuc przez prawą komorę, która może spowodować przeciążenie w płucach.

  • Kanału przedsionkowo-komorowego (AV AVC lub kanał) - kanału przedsionkowo-komorowego jest złożonym problemem, serce, które obejmuje kilka nieprawidłowości struktury wewnątrz serca, w tym migotanie ubytku przegrody, ubytek przegrody międzykomorowej i nieprawidłowo utworzonym zastawki mitralnej i / lub trójdzielną.

Niektóre z problemów, które powodują zbyt mało krwi, aby przejść przez płuca obejmują:

  • Trójdzielnej zarośnięcie - w tej chorobie nie ma trójdzielnej, a zatem nie krew przepływa od prawego przedsionka do prawej komory serca. Trójdzielnej wady zarośnięcie charakteryzuje brzmienie:

    • Mały prawej komory

    • Duża lewa komora

    • Zmniejszone krążenie płucne

    • Sinica - niebieskawe zabarwienie skóry i błon śluzowych powodowanych brakiem tlenu.

    Procedurę chirurgiczną manewrowy jest często konieczne, aby zwiększyć przepływ krwi w płucach.

  • Płucnego zarośnięcie - skomplikowane wrodzone wady, które jest nieprawidłowy rozwój tętnicą płucną. Normalnie, zawór płuc występuje między prawą komorą a tętnicą płucną. Posiada trzy płatki, które działają jak jednokierunkowy drzwi, co umożliwia przepływ krwi do przodu, do tętnicy płucnej, a nie do tyłu do prawej komory serca.

    Z niedrożnością płuc, zaburzenia rozwoju zaworu uniemożliwiają ulotki z otworu, a zatem, krew nie może płynąć do przodu z prawej komory do płuc.

  • Transpozycja wielkich naczyń (TGA) - Z tego wrodzoną wadą serca, pozycje tętnicy płucnej i aorty są odwrócone, a więc:

    • Aorta pochodzi z prawej komory, tak że większość krwi powracającej do serca z ciała jest pompowana z powrotem bez uprzedniego do płuc.

    • Tętnica płucna pochodzi z lewej komory, tak, że większość krwi powracającej z płuc powraca do płuc ponownie

  • Tetralogy Fallota (TOF) - Choroba ta charakteryzuje się następującymi czterema wady:

    1. Nieprawidłowego otworu lub komory przegrodowej wadę, że pozwala się krwi przepływać z prawej komory do lewej komory z pominięciem płuc

    2. Zwężenie (stenozy) lub tuż pod tętnicą płucną, która częściowo blokuje przepływ krwi z prawej komory serca do płuc

    3. Prawa komora jest bardziej muskularna niż zwykle i często powiększenie

    4. Aorta leży bezpośrednio nad ubytek przegrody międzykomorowej

    Tetralogii Fallota powoduje sinicę (niebieskawy kolor skóry i błon śluzowych z powodu braku tlenu).

  • Podwójna komora wylotowa prawo (DORV) - wrodzone wady serca (który występuje jako serce formowania podczas ciąży), w którym zarówno aorta i tętnica płucna są podłączone do odpowiedniej komory.

  • Truncus tętniczy - aorty i tętnicy płucnej jako początek jednego naczynia krwionośnego, który ostatecznie dzieli i staje się dwie oddzielne tętnice. Truncus tętniczym występuje, gdy pojedyncze wielki statek nie do całkowitego oddzielenia, pozostawiając połączenie między aorty i tętnicy płucnej.

Niektóre problemy, które powodują zbyt małą ilość krwi przesuwać w korpusie obejmują następujące:

  • , Zwężenie tętnicy (coa) - w tej chorobie, aorta zwęża lub ściśnięte, w celu utrudnienia przepływu krwi w dolnej części korpusu, a wzrost ciśnienia krwi powyżej przewężenia. Zwykle nie ma żadnych objawów przy urodzeniu, ale mogą rozwijać się już w pierwszym tygodniu po urodzeniu. Jeżeli silne objawy wysokiego ciśnienia krwi i zastoinowej niewydolności serca, mogą być uważane rozwoju i chirurgii.

  • Zwężeniem aorty (AS) - w tej choroby zastawki aortalnej między lewą komorą a aortą nie tworzą odpowiednio i zwęża się, co utrudnia serca do pompowania krwi w organizmie. Normalny zawór posiada trzy ulotki lub guzki, ale zawór zwężenie może mieć tylko jeden guzek (unicuspid) lub dwa guzki (dwupłatkową).

    Chociaż zwężeniem aorty może spowodować objawy mogą pogorszyć się w czasie, a operacja może być potrzebne, aby poprawić zator - lub zaworu może wymagać wymiany sztuczną.

Może również wystąpić Złożona mieszanina wad serca znanych jako zespół hipoplazji lewego serca.

  • Niedorozwój lewej serca (HLHS syndrom) - połączenie kilku wad serca i wielkich naczyń krwionośnych. W zespole hipoplazji lewego serca, większość konstrukcji z lewej komory serca (w tym z lewej komory serca, mitralnej zastawki aorty i zastawki) są małe i słabo rozwiniętych. Stopień niedorozwoju różni się od dziecka do dziecka. Funkcjonalna możliwość lewej komory może być zmniejszone do zakresu, który nie może pompować odpowiedniej objętości krwi w organizmie. Zespół hipoplazji lewego serca mogą być śmiertelne, bez leczenia.

Kto traktuje wrodzone wady serca?

Dzieci z wrodzonymi problemami sercowymi następuje specjalistów zwanych kardiologów dziecięcych. Te lekarze diagnozowania wad serca i pomaga zarządzać zdrowia dzieci przed i po chirurgicznej korekcji problemu serca. Specjaliści, którzy rozwiązania problemów z sercem w sali operacyjnej są znane jako dzieci chirurgów sercowo-naczyniowych lub Cardiothoracic.

Nowy subspecialty ciągu kardiologii wyłania się jako liczbę osób dorosłych z wrodzonymi chorobami serca (CHD) jest większa niż liczba dzieci urodzonych z chorobą wieńcową, w wyniku postępów w procedurach diagnostycznych i interwencji terapeutycznych, które zostały wprowadzone od 1945 roku.

W celu osiągnięcia i utrzymania najwyższego poziomu wellness, konieczne jest, aby te osoby, które urodziły się z CHD osiągnęły przejście dorosłości do odpowiedniego rodzaju opieki kardiologicznej. Typ ochrony jest wymagany w zależności od typu choroby wieńcowej osoba. Osoby te z prostego CHD można ogólnie pod opieką kardiologa społeczności dorosłych. Osoby z bardziej skomplikowanych rodzajów CHD musi być pod opieką w centrum, która specjalizuje się w dorosłym CHD.

Dla dorosłych z CHD, wytyczne są niezbędne do planowania kluczowych problemów życiowych, takich jak studia, kariera, zatrudnienie, ubezpieczenie, aktywność, styl życia, dziedziczenie, planowanie rodziny, ciąża, przewlekłe opieki, niepełnosprawność, i koniec życia. Wiedza o szczególnych wrodzonych chorób serca i oczekiwania na wyniki długoterminowych i potencjalnych powikłań i ryzyka musi być przeglądane jako część udanego przejścia z opieki pediatrycznej do dorosłego opieki. Rodzice powinni pomóc przekazać odpowiedzialność za tę wiedzę i odpowiedzialności dla bieżącej opieki do ich młodych dorosłych dzieci, aby pomóc zapewnić przejście do dorosłego opieki specjalnych i optymalizacji stanu zdrowia młodych dorosłych z CHD.