Cambler

Laminektomię

(Laminektomii lędźwiowego, szyjki macicy laminektomii, odbarczającego laminektomii, Powrót, chirurgii Disk)

Procedura

Co to jest laminektomię?

Ból pleców, który zakłóca normalne codzienne czynności mogą wymagać operacji na leczenie. Laminektomię jest typ zabiegu, w którym lekarz usunięcie części lub całości z kości kręgowej (blaszka) do łagodzenia kompresję rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych, które może być spowodowane przez uraz, przepuklina dysku, kręgowego (zwężenie kanału) lub nowotwory. Laminektomię jest uważany jedynie za metody leczenia okazały się nieskuteczne.

Inne związane z tym procedury, które mogą być stosowane w celu zdiagnozowania powrotem problemy to Tomografia komputerowa (CT), skanowania rentgenowskie, rezonans magnetyczny (MRI), elektromiogram (EMG) i myelogram. Proszę zobaczyć te procedury uzyskania dodatkowych informacji

Anatomia kręgosłupa:

Anatomia kręgosłupa z kręgów

Kręgosłupa, zwany także kręgosłup i trzonem składa się z 33 kręgów, które są oddzielone przez dyski gąbczastych i sklasyfikowane w czterech różnych obszarach. Obszar szyjny składa się z siedmiu kręgów w szyi, klatki piersiowej, kręgosłupa składa się z 12 kręgów w części pleców, kręgosłupa lędźwiowego składa się z pięciu kręgów w dolnej części pleców, pięć kości sakralne (skondensowane w jednej kości, kości krzyżowej) oraz cztery ogonowego kości (skondensowane w jednej kości, kości ogonowej).

  • Lamina - kościsty łuk na tylnej części kręgów, które jest ponad kręgosłupa. (Jest to części kręgosłupa, która jest usuwana podczas laminektomię.)

  • Dyski - miękkie podkładki między kośćmi kręgów, które umożliwiają powrót do zginania i działają jak amortyzatory.

  • Rdzeń kręgowy - wiązki nerwów łączy mózgu reszty ciała. Rdzeń kręgowy przechodzi przez środek kręgów.

  • nerwów rdzeniowych - nerwów łączące rdzeń kręgowy do pozostałej części organizmu. Te nerwy mogą stać się sprężony lub "pochwycona" przez kręgu lub dysku.

  • mięśni i więzadeł - wspierać kręgosłupa, zapewniając zarówno siłę i ruch.

Przyczyny postępowania

Ból krzyża może wahać się od łagodnego, matowa, przykry ból, do uporczywego, ciężkiego i obezwładnia ból. Ból w dolnej części pleców może ograniczyć mobilność i zakłócać normalnego funkcjonowania. Laminektomię mogą być wykonywane, aby zmniejszyć nacisk na nerwy rdzeniowe, traktują problem dysku, lub usunięcia guza z kręgosłupa.

Jeden wspólny powód do przeprowadzenia laminektomię jest przepuklina dysku w kręgosłupie. Dysk może być przemieszczany lub uszkodzony z powodu uszkodzenia lub zużycia. Gdy dysk naciska na nerwy rdzeniowe, powoduje ból, drętwienie i czasem lub osłabienie. Drętwienie lub osłabienie będą odczuwalne w części ciała, w których brał udział nerwu, często rąk lub nóg. Najczęstszym objawem przepukliny dysku jest kulszowa (generalnie ostre strzelania ból nerwu kulszowego wraz z rozciągającą się na pośladki, udo i wzdłuż tylnej części ramienia).

Jeżeli metody leczenia nie są zadowalające, z powrotem może być chirurgia skuteczne leczenie. Niektóre metody leczenia bólu pleców mogą obejmować, ale nie są ograniczone do nich, następujące:

  • Modyfikacja aktywności

  • leki (np., leki zwiotczające mięśnie, przeciwzapalne i przeciwbólowe)

  • Zastrzyki kręgosłupa

  • fizyczne i / lub terapii

  • leczenie pracą

  • utrata masy ciała (jeśli nadwagę)

  • zaprzestanie palenia

  • urządzeń pomocniczych (np. mechaniczne powrotem obsługuje)

Laminektomię na ogół prowadzi się w bólu pleców, które po dalszym leczeniu lub gdy ból pleców towarzyszą objawy uszkodzenia nerwów, takie jak drętwienie lub osłabienie nóg.

Mogą być też inne powody, dla lekarza polecić laminektomię.

Ryzyko związane z procedurą

W przypadku każdego zabiegu chirurgicznego mogą wystąpić komplikacje. Niektóre z możliwych komplikacji mogą obejmować, ale nie są ograniczone do nich, następujące:

  • krwawienie

  • zakażenie

  • skrzepy krwi w nogach lub płucach

Nerwów i naczyń krwionośnych w obszarze zabiegu może zostać ranna, powodujące osłabienie lub drętwienia. Ból nie może być zastąpiony przez zabiegu lub może stać się gorzej, choć zdarza się to rzadko.

Mogą być też inne ryzyka, w zależności od konkretnej choroby medycznych. Pamiętaj, aby omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem przed zabiegiem.

Przed zabiegiem

  • Lekarz wyjaśni procedury do ciebie i oferują możliwość zadawania pytań, które mogą mieć na temat procedury ci.

  • Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje uprawnień do procedury. Przeczytaj uważnie i formy zadawania pytań, jeśli coś nie jest jasne.

  • Oprócz kompletnej historii choroby, lekarz może wykonać pełne badanie fizykalne, aby upewnić się, są w dobrym stanie zdrowia, zanim przechodzi procedurę. Możesz przejść badania krwi lub innych badań diagnostycznych.

  • Powiadom lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub jesteś uczulony na jakieś leki, lateks, taśmy, a środki znieczulające (miejscowych i ogólnych).

  • Powiadom lekarza o wszystkich leków (określonych i ponad-the-counter) oraz ziołowych suplementów, które są z natury.

  • Powiadom lekarza, jeśli masz historii zaburzeniami krzepnięcia lub jeśli pacjent przyjmuje żadnych antykoagulant (rozrzedzenie krwi) leki, aspirynę lub inne leki, które wpływają na krzepliwość krwi. Może być konieczne, aby zatrzymać tych leków przed zabiegiem.

  • Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewa, że ​​jest w ciąży, powinna poinformować o tym swojego lekarza.

  • Zostaniesz poproszony, aby szybko na osiem godzin przed zabiegiem, zazwyczaj po północy.

  • Możesz otrzymać środek uspokajający przed zabiegiem, aby pomóc Ci się zrelaksować.

  • Możesz spotkać się z fizjoterapeuta przed zabiegiem chirurgicznym w celu omówienia rehabilitację.

  • Teren wokół miejsca operacji może być ogolone.

  • Ponieważ niektóre działania mogą być ograniczone w następstwie zabiegu chirurgicznego, trzeba będzie zorganizować dla kogoś, aby ci pomóc na kilka dni z działalnością gospodarstwa domowego i jazdy.

  • Oparte na swojej choroby medycznej, lekarz może zażądać innych szczególnego przygotowania.

Podczas procedury

Laminektomię zazwyczaj wymaga pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od choroby i lekarz praktyk jest.

Laminektomię mogą być wykonywane podczas snu w znieczuleniu ogólnym, lub gdy jesteś przebudzony w znieczuleniu rdzeniowym. Jeśli stosuje znieczulenie podpajęczynówkowe, będziesz miał wrażenie, od pasa w dół. Nowe techniki są opracowywane, które mogą pozwolić laminektomię do zrobienia w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych. Lekarz omówi to z ciebie z góry.

Ogólnie rzecz biorąc, ten proces laminektomię następująco:

  1. Zostaniesz poproszony, aby usunąć odzież i będą suknię do noszenia.

  2. Dożylnie (IV) linia może być rozpoczęte w rękę lub ręce. Ponadto, może być umieszczona cewnikiem moczowym.

  3. Może być wstawiane cewnikiem moczowym.

  4. Zostanie umieszczony albo na boku lub brzuchu na stole operacyjnym.

  5. Anestezjolog będzie stale monitorować tętno, ciśnienie krwi, oddychanie, a poziom tlenu we krwi w czasie zabiegu.

  6. Skóra na miejsca operacji zostanie oczyszczona z roztworem antyseptycznym.

  7. Lekarz będzie nacięcie nad wybranym kręgu.

  8. Lekarz rozkłada mięśnie pleców siebie.

  9. Blaszki (kościsty łuk tylnej części kręgu) jest usuwany w celu zmniejszenia nacisku na nerwy w okolicy. Może to polegać na usunięciu ostrogi kości lub wzrosty, lub usunięcie wszystkich lub części dysku.

  10. W niektórych przypadkach, chirurgicznego unieruchomienia kręgów może być wykonywane w tym samym czasie. Podczas fuzji kręgosłupa, lekarz będzie łączyć dwa lub więcej kości w plecy, aby pomóc ustabilizować kręgosłup.

  11. Nacięcie zostanie zamknięty szwami lub klamrami chirurgicznych.

  12. Będą stosowane sterylny bandaż / sos.

Po zabiegu

W szpitalu:

Po zabiegu zostaniesz przeniesiony do sali pooperacyjnej na obserwacji. Po ciśnienie krwi, puls i oddech są stabilne i są świadomi, zostaniesz przeniesiony do sali szpitalnej. Laminektomię zazwyczaj wymaga pobytu w szpitalu jednego lub więcej dni.

Najprawdopodobniej rozpocznie się z łóżka i chodzenie wieczorem z przychodni. Twój ból będzie kontrolowana za pomocą leków, dzięki czemu można wziąć udział w ćwiczeniu. Możesz mieć plan ćwiczeń do naśladowania zarówno w szpitalu i po wypisie.

W domu:

Gdy jesteś w domu, ważne jest, aby utrzymać obszar chirurgiczne nacięcie czyste i suche. Lekarz daje szczegółowe instrukcje kąpielowych. Klamry chirurgiczne lub szwów podczas biurowej wizyty kontrolnej.

Weź lek przeciwbólowy na ból, zgodnie z zaleceniami lekarza. Aspiryna lub niektóre inne leki przeciwbólowe mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Pamiętaj, aby wziąć tylko zalecanych leków.

Powiadomić o tym lekarza zgłosić dowolną z następujących czynności:

  • gorączka

  • zaczerwienienie, obrzęk, krwawienie lub inne drenażu z miejsca nacięcia

  • wzrosła ból wokół miejsca nacięcia

  • drętwienie nóg, pleców, lub pośladki

  • oddawanie moczu trudności lub utrata kontroli pęcherza lub jelit

Nie należy prowadzić pojazdów, aż lekarz zaleci. Należy unikać zginania nad odebrać przedmioty lub wyginając plecy. Mogą obowiązywać inne ograniczenia aktywności.

Twój lekarz może dać Ci dodatkowe lub alternatywne instrukcje po zabiegu, w zależności od konkretnej sytuacji.

Zasoby w sieci

Zawartość tej stronie jest tu tylko w celach informacyjnych i nie był przeznaczony do diagnozowania lub leczenia problemu zdrowotnego lub choroby, lub zastąpić profesjonalnej porady medycznej otrzymasz od lekarza. Proszę skonsultować się z lekarzem z jakichkolwiek pytań lub wątpliwości mogą mieć dotyczące choroby.

Ta strona zawiera linki do innych stron internetowych z informacjami na temat tej procedury i powiązanych chorób zdrowia. Mamy nadzieję, że te strony pomocne, ale proszę pamiętać, że nie kontroluje ani nie popiera informacje prezentowane na tych stronach internetowych, ani nie popiera tych witryn informacje zawarte tutaj.

Europejska Akademia ortopedów

Europejskie Kolegium Reumatologii

Arthritis Foundation

Narodowy Instytut Zdrowia Dziecka i ludzkiego rozwoju

National Institutes of Health (NIH)

National Library of Medicine