Cambler

Jak Anonimowi Alkoholicy prace

Prawie każdy wie, co inicjały - "AA" - oznaczają. Anonimowi Alkoholicy została założona w 1935 roku i jest najstarszą, najbardziej znany, najbardziej udany wzajemna pomoc organizacji. Z milionami członków, jest to najbardziej powszechnie stosowane leczenie alkoholizmu, i zainspirował wielu podobnych grup, w tym Anonimowych Narkomanów (NA). Według niektórych szacunków, aż 1 na 10 osób, w tym dwie trzecie tych, kiedykolwiek leczony z alkoholizmu, uczestniczyło co najmniej jedno spotkanie AA.

Wiele nowych metod leczenia alkoholizmu, w tym leków i terapii behawioralnej, które zostały wprowadzone od 1935 roku. Ale Anonimowi Alkoholicy, który ma spotkań na całym świecie i jest prawie wolne od kosztów, nadal oferuje najlepsze nadzieję wielu ludzi. Naukowcy zaczęli badać, jak i dlaczego podejście AA do uzależnienia się powiedzie czy nie. Mam nadzieję, że ich odkrycie przyczyni się do poprawy traktowania innych ludzi, którzy są zależni od substancji.

AA i specjalistów zdrowia psychicznego

W jednym czasie stosunki między AA i zdrowia psychicznego specjalistów była nieco napięta i odległe. Obie grupy miały różne opinie na temat najlepszego sposobu leczenia alkoholizmu i innych uzależnień. Ale dziś współpraca jest bardziej powszechne niż konflikt.

AA nie odrzuca lub konkurować z medycyny i psychiatrii. Wielu członków szukać psychoterapii lub doradztwa zawodowego, a niektóre biorą leki psychiatryczne. Większość specjalistów od zdrowia psychicznego łatwo kierować pacjentów do AA, a wiele jej zasad losowania na 12-krokowych lub użyj 12-stopniową doradztwo (zwane często 12-stopniowe ułatwień) w podejściu do leczenia.

W terapii opracowanej przez naukowców dla Narodowego Instytutu ds. nadużywania alkoholu i alkoholizmu (NIAAA), 12-step terapeuci ułatwieniach zapewnić pacjentom materiałów czytania na AA i zachęcać do uczestnictwa w posiedzeniach. Mogą również zorganizować kontakty z wolontariuszami z innych grup AA i 12 kroków. Pacjent może być poproszony do prowadzenia dziennika doświadczeń na spotkaniach AA i omówić je z doradcą lub terapeutą. W szpitalach i klinikach, które leczą uzależnienie chemiczne, 12-stopniowy ułatwieniem jest częścią detoksykacji (nadzorował wycofanie).

Studiowanie skuteczności AA

AA nie jest łatwe do nauki, ponieważ organizacja nie prowadzi ewidencji i obserwacji jest rzadkością. Mimo to, naukowcy starali się ustalić, czy AA jest bardziej skuteczne niż inne metody leczenia dla niektórych lub wszystkich alkoholików. Oni też starali się określić, które aspekty AA są najważniejsze powody, dla jej skuteczności.

W praktyce, większość badań obejmują drogę AA pacjentów po otrzymaniu 12-stopniowy ułatwienia lub innej obróbce zawodowej. Badania wielokrotnie wykazały, że alkoholicy, którzy uczestniczą w AA lepiej niż ci, którzy tego nie robią. Na przykład, w badaniu u pacjentów z uzależnienia od alkoholu i narkotyków, który przeniósł się z mieszkalnych leczenia AA lub NA, 38% wciąż zaangażowane w grup pomocy dwóch latach. Z kontynuowanej uczestników, 81% było narkotyków lub bezalkoholowy dla ostatnich sześciu miesięcy, w porównaniu z 26% nonparticipants.

Podobne obserwacje pochodzą z badań z niezwykle długiej obserwacji - 16 lat. Dwie trzecie pacjentów, którzy wzięli udział w AA na sześć miesięcy miałem kilka problemów do picia po 16 latach, w porównaniu z jedną trzecią tych, którzy nie uczestniczyli.

Jakie badania nie wykazały, czy AA lub 12-stopniowy alkoholikami ułatwień daje pewną przewagę, że inne metody leczenia nie. MECZ projekt (Matching Zabiegi alkoholizmu do klienta Heterogeniczność) jest największym i najbardziej wnikliwej analizy leczenia alkoholizmu prowadzone do tej pory. Naukowcy sponsorowane przez NIAAA porównaniu 12-stopniową ułatwień w terapii poznawczo-behawioralnej i terapii wzmacniania motywacji (problemowe podejście, które pomaga motywować pijących do zmiany na własną rękę). Wszystkie trzy etapy 90-dni były równie skuteczne. Pacjenci ze wszystkich trzech grup miały wyższy wskaźnik abstynencji (nie pije) i niższy poziom pijaństwa, zarówno bezpośrednio po zabiegu i rok później.

W 2006 r., Cochrane Collaboration, międzynarodowej organizacji, która opinie i analizy dowodów z badań leczenia, w porównaniu do udziału AA i 12-stopniową ułatwień z innych zabiegów psychospołecznych alkoholizmu. Osiem prób klinicznych patrzeli zaangażowanych prawie 3500 pacjentów. Wszystkie zabiegi miały podobne porzucających naukę i podobny wpływ na ilości alkoholu i jego skutków.

Jak najlepiej z leczenia

Jest ograniczona pory badania na temat programu AA, ale tutaj są pewne zalecenia oparte na tym, co wiemy:

  • Trzymać. Dłużej osoba pozostaje w AA, generalnie, lepiej co robi. Badanie z osiem-letniej obserwacji stwierdzono, że u pacjentów, którzy w dalszym ciągu uczestniczyć w więcej niż dwa lata pili mniej z mniej negatywnych skutków i były bardziej narażone na abstynencję. Pacjenci, którzy pozostali na zaledwie czterech miesięcy lub mniej robią lepiej niż ci, którzy nie uczestniczyli w ogóle, a pacjenci, którzy odpadli między pierwszym i drugim roku rzeczywiście miał więcej problemów z piciem niż nonparticipants.

  • Pomagać innym. Z programu MATCH, pacjenci, którzy zastosowali się do leczenia 90-dniową i uczestniczyli w AA zadano rok później, czy w ciągu ostatnich trzech miesięcy byli "sponsorem" (kolejny trzeźwy alkoholik w programie odbudowy, który działa jako mentor ) lub ukończył etap dwunasty: "... staraliśmy się nieść posłanie innym alkoholikom i stosować te zasady we wszystkich naszych poczynaniach." Pacjenci muszą być interpretowane ściśle, bo to wymaganie tylko 8% uważało, że spotkała go. Ale ci, którzy nie mieli znacznie niższy wskaźnik nawrotów, nawet po korekcie o liczbę spotkań AA w nich udział. W badaniu z udziałem pacjentów uzależnionych od alkoholu i narkotyków z obszaru San Francisco, w czasie, gdy spędził pomagając innym podczas 12-stopniowego ułatwień (zapewnienie wsparcia moralnego, dzielenie się doświadczeniami i udzielanie porad na temat miejsc pracy, mieszkań pobytu trzeźwy), a ich udział w AA i NA, były związane z wyższym abstynencji i mniej pijaństwa po sześciu miesiącach.

  • Pobierz traktowanie wszelkich współpracy istniejących problemów psychologicznych. Długoterminowe badania wskazują, że ludzie, którzy mają problemy psychiczne oprócz alkoholizmu są mniej prawdopodobne, aby odzyskać przez AA sprawia, że coraz traktowanie tych problemów priorytetowych. Inne cechy AA może być mniej ważne niż ich uważano. Na podstawie dostępnych dowodów, sukces nie jest wyraźnie związane z liczbą zgromadzeń (w przeciwieństwie do długości okresu, udziały) lub szczególnym uwzględnieniem duchowego przebudzenia. Nie stwierdzono, że członkowie, którzy w dalszym ciągu utrzymać firmę z picia przyjaciółmi są mniej prawdopodobne, aby odzyskać.

Pytania bez odpowiedzi

Jest więcej, aby dowiedzieć się o tym, które korzystają z problemem alkoholowym najbardziej z AA, które z nich są najbardziej prawdopodobne, aby uczestniczyć i jak długo i intensywnie muszą być zaangażowane. Ale może to być zawsze trudno powiedzieć, który oferuje konta AA do jego sukcesu, ponieważ oznacza to, że różne rzeczy dla różnych ludzi. Dziś wiemy, że alkoholizm i inne uzależnienia są choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca i choroby układu krążenia. Wymagają długoterminowego samorządność - kompletne i spójne zmiany w sposobie osoba mieszka. Wielu alkoholików znaleźć AA cenne, ponieważ daje im dyscypliny i współuczestnictwo w żaden inny sposób traktowania może.