Cambler

Niektóre łzy ACL może nie potrzebujesz operacji

Nie każda łza poważnej więzadła kolanowego wymaga operacji, nowe badanie stwierdza. Badanie koncentruje się na 121 aktywnych, młodych ludzi, którzy mieli łzy w więzadła krzyżowego przedniego (ACL). Zostały one losowo podzielono na dwie grupy. Jedna grupa otrzymywała operację od razu. Następnie rehabilitacji. Druga grupa nie odwyk od razu. Mieli operację później w razie potrzeby. Z 59 osób skierowanych na odwyk, 23 miał operację później. Pozostałe 36 nie potrzebują. Dwa lata po kontuzji, nie było różnicy w bólu lub funkcji spośród trzech grup - tych, którzy mieli operację wcześnie, późno lub wcale. Ale każdy przypadek jest inny, eksperci powiedział healthDay wiadomości. Na przykład, wysokiej wydajności sportowców prawdopodobnie musiałby operację, mówili. Nauka pojawiać 22 lipca w New England Journal of Medicine.

Jaka jest reakcja lekarza?

Wyobraź sobie, że właśnie spadł mocno, podczas gdy narciarstwo zjazdowe, grać w koszykówkę lub kolizji z przeciwnikiem piłki nożnej. Usłyszysz pop. Kolano boli, ale też czuje się dziwnie, jakby to może nie wspierać swoją wagę. Oczywiście, coś jest nie tak w twoim kolanie.

Najaktywniejsze osoby oderwać więzadła krzyżowego przedniego (ACL) to wiem. Albo przynajmniej, że wiem, że to coś więcej niż tylko siniak lub skręcenia. I to ma sens. ACL odgrywa istotną rolę w utrzymaniu kolano stabilne. Można myśleć jako systemu mocowania, trochę jak pasy na kolana. Zapobiega kości kolana z ruchu zbyt wiele, zwłaszcza pod wielkim stresem.

To może wydawać się oczywiste, że takie szkody powinny być naprawione od razu. I to jest często to, co się dzieje. W rzeczywistości, szacunkowo 200.000 ludzi każdego roku przechodzą chirurgicznej naprawy podartych list ACL w samej Europie. Większość z tych działań nastąpi w ciągu kilku tygodni od urazu.

Ale badania nie były wykonywane, aby zobaczyć, czy natychmiastowa operacja jest najlepszym rozwiązaniem. To jest powód, naukowcy ze Szwecji i Danii przeprowadzono tę nową naukę. Został on zaprojektowany, aby dowiedzieć się, czy może lepiej opóźnić lub nawet zrezygnować z operacji na rozdarty ACL.

To badania włączono młodych, aktywnych ludzi. Ich działalność umieścić główną stresu na kolanach regularnie. Ryzyko operacji dla takich osób zdrowych może być bardzo niska. Więc to było idealne grupę do zbadania wpływu natychmiastowego lub opóźnionego zabiegu.

Odkrycia mogą cię zaskoczyć. Ci, którzy z opóźnieniem operacji i miał sam fizykoterapii:

  • Często nie wymaga operacji - w końcu tylko 39% potrzebne procedury.

  • Nie tylko, jak również te, po operacji od razu - Obie grupy miały o tych samych poziomów bólu i funkcji 2 lata po kontuzji.

  • Zgłoszone jakości związanych z kolan życia, które było średnio, podobne do tych po operacji od razu

Te wyniki mogą być bardzo różne dla osób z innych grup. Wpływ poszarpane ACL może być małe dla osoby, która nie podkreśla kolano dużo. Dla kogoś z innych problemów medycznych, chirurgia może pochodzić z dużego ryzyka. Więc badanie to nie może mieć wielki wpływ na starszych, mniej aktywnych ludzi z łez ACL. Dla nich, sposoby nie chirurgiczne są często lekami z wyboru.

Wielu pacjentów (i ich lekarze) mogą się spodziewać tego badania, aby potwierdzić, że natychmiastowa operacja jest najlepszym rozwiązaniem dla łzy ACL w młodych, aktywnych osób dorosłych. Niektórzy mogą nawet powiedział to badanie nie było potrzebne. Jednak, jak to często bywa w badaniach medycznych, wyniki nie były łatwe do przewidzenia. I mogą mieć istotny wpływ na leczenie. Ortopedów i tych, którzy ponieśli łzy ACL może teraz podjąć inną ze względu na ryzyko, korzyści i kosztów natychmiastowej operacji.

Jakie zmiany mogę zrobić teraz?

Niestety, łzy ACL są wspólne. Więc co możesz zrobić, aby uniknąć urazów sportowych w ogóle, to szkody w szczególności.

  • Rozgrzewka i rozciąganie przed treningiem lub zawodami.

  • Wzmocnienie mięśni wokół kolana. Zorganizowany program ćwiczeń może być szczególnie pomocne, jeśli wziąć udział w zajęciach sportowych, które wymagają nagłe zatrzymania lub zmiany kierunku podczas jazdy. Przykłady obejmują:

    • Piłka nożna

    • Piłka nożna

    • Narciarstwo

    • Koszykówka

    • Gimnastyka

  • Stopniowo zwiększać, jak długo i jak intensywnie ćwiczysz. Nie należy wprowadzić te zmiany gwałtownie.

  • Nosić odpowiednie urządzenia. Może to obejmować wkładki do butów, knagi lub klamra kolana. Rodzaj wiązań narciarskich używane mogą mieć wpływ na ryzyko urazów kolana podczas jazdy na nartach.

Jeśli miał łzy ACL, wyniki tego badania należy usunąć niektóre z pilną operację od razu. Zapytać lekarza, czy istnieją jakiekolwiek główną wadą do opóźniania operacji. Fizykoterapia i "czujne oczekiwanie" może być najlepszym rozwiązaniem, zwłaszcza jeśli można pogodzić się z dworu. Każda sytuacja jest inna, zwłaszcza, że ​​ludzie nie zawsze położyć te same rodzaje stresu na kolanach.

Czego mogę się spodziewać patrząc w przyszłość?

Zapalenie stawów może trwać pięć lub więcej lat, aby się rozwinąć po kontuzji kolana. Dlatego można oczekiwać, badacze wykonać długoterminowe badania ludzi, którzy opóźniają operację na łzy ACL.

Również spojrzeć na badania, które wyglądają na wartość opóźnienia operacji do innych urazów kolan, takich jak łzy chrząstki lub więzadeł w innych niż ACL. Możemy stwierdzić, że długoterminowe wyniki są równie dobre, jeśli opóźnić operację, lub uniknąć jej całkowicie. W takim przypadku, może być znacznie mniejsza operacje te choroby w przyszłości.

Wreszcie, można oczekiwać, aby dowiedzieć się więcej na temat badań "porównawczej skuteczności", takich jak ten. Cięcie kosztów opieki zdrowotnej jest coraz większa priorytetem. Tak, jesteś prawdopodobnie usłyszeć wiele o badaniach, które krytycznie ocenić korzyści, ryzyka i kosztów różnych wspólnych (i drogich) opcji opieki medycznej.