Cambler

Bakteryjne zapalenie pochwy (Gardnerella zapalenie pochwy)

Co to jest?

Bakteryjne zapalenie pochwy jest najczęstszą przyczyną nieprawidłowej pochwy zapach i rozładowania. Jest to spowodowane przez zmianę rodzaju bakterii, znajdujących się w pochwie. Normalnie bakterie należące głównie do rodziny Lactobacillus żyć nieszkodliwie w pochwie i produkcji środków chemicznych, które prowadzą do pochwy lekko kwaśny. W bakteryjne zapalenie pochwy, bakterie z rodzaju Lactobacillus są zastąpione przez inne typy bakterii, które zazwyczaj obecne są w małych ilościach w pochwie.

Naukowcy nie są w pełni zrozumieć przyczyny tej zmiany. Czynniki ryzyka, które wydają się zwiększać prawdopodobieństwo bakteryjnego zakażenia pochwy obejmują historię wielu partnerów seksualnych, stosunki seksualne z nowym partnerem, paleniem papierosów, pochwy douching i wykorzystanie antykoncepcyjnej wkładki wewnątrzmacicznej (IUD). Chociaż większość z tych czynników ryzyka są związane z aktywnością seksualną, kobiety, które nigdy nie miały pochwę mogą również rozwijać bakteryjnego zakażenia pochwy.

Bakteryjne zapalenie pochwy często pojawia się podczas ciąży. Może powodować przedwczesne porodu, przedwczesne pęknięcie błon i infekcji macicy po porodzie. To dlatego kobiety w ciąży z historią przedwczesnego porodu i innych powikłań mogą być sprawdzane na bakteryjne zapalenie pochwy, nawet jeśli nie mają żadnych objawów.

Objawy

Do 50% kobiet z rozpoznaną bakteryjne zapalenie pochwy nie mają objawów. W innych, powoduje nieprzyjemny "rybi" zapach z pochwy i żółte lub białe upławy. Dla niektórych kobiet, objawy te są szczególnie uciążliwe podczas stosunku lub po. Absolutorium zobaczyć w bakteryjne zapalenie pochwy wydaje się być cieńszy niż "serowy", grubej pochwy absolutorium widziana w drożdżach (Candida) infekcji. Bakteryjne zapalenie pochwy zazwyczaj nie powoduje znaczącego podrażnienia sromu lub ból podczas stosunku. Jeśli masz takie objawy, lekarz sprawdzi innych możliwych przyczyn.

Diagnoza

Lekarz poprosi o opisanie zapach pochwy i rozładować. On lub ona również poprosi o historii medycznej, w tym:

  • Data ostatniej miesiączki

  • Liczba partnerów seksualnych masz

  • Czy miałeś jakieś infekcje dróg moczowych lub pochwy przed

  • Czy mieli żadnych chorób przenoszonych drogą płciową lub zakażenia miednicy

  • Metoda antykoncepcji używasz

  • Twoja historia ciąży

  • Osobiste nawyki higieniczne, takie jak douching i użytkowaniem dezodorantów kobiecych

  • Czy nosisz bieliznę szczelnie przylegające

  • Czy używać tamponów

Lekarz może również zapytać, czy masz jakieś inne choroby, takie jak cukrzyca, lub jeśli stosowane antybiotyki niedawno.

Lekarz może zdiagnozować bakteryjne zapalenie pochwy w oparciu o wyniki badania ginekologicznego i laboratoryjnych testów swojej wydzielinie pochwowej. Nie ma doskonałego testu, ale jeśli masz trzy z następujących czterech kryteriów, to jest wysoce prawdopodobne, że masz bakteryjne zapalenie pochwy:

  • Biały, cienki, powlekanie na swoich ścianach pochwy podczas egzaminu miednicy

  • Badanie pH wydzieliny pochwowej, który wykazuje niską kwasowość (pH większe niż 4,5)

  • Rybi zapach, gdy próbka pochwy łączy się ze spadkiem wodorotlenku potasu na szkiełku ("Test powiew")

  • Clue cells (pochwowych komórek skóry, które są powleczone bakterie) widoczne na mikroskopowym egzaminu płynu pochwowego

Lekarz może zlecić inne badania laboratoryjne, aby szukać innych przyczyn upławy.

Zapobieganie

Lekarze nie są do końca pewien, dlaczego bakteryjne zakażenie pochwy rozwija. Ponieważ występuje częściej u osób, które są aktywne seksualnie, bakteryjne zakażenie pochwy jest uważany przez niektórych być przenoszone drogą płciową. Jednak, bakteryjne zakażenie pochwy występuje również u osób, które albo nie są aktywne seksualnie lub były w relacji długoterminowych z tylko jedna osoba.

U niektórych kobiet, bakteryjne zapalenie pochwy kontynuuje powrót po obróbce. Naukowcy nie rozumieją, dlaczego tak się dzieje. W niektórych przypadkach leczenia męskiej partnera seksualnego lub rutynowe stosowanie prezerwatyw może pomóc zapobiec temu, ale te interwencje nie zawsze pomaga.

Mając bakteryjne zapalenie pochwy może ułatwić Ci być zakażone wirusem HIV, jeśli twój partner seksualny ma HIV. Jeśli już masz HIV, to bakteryjne zakażenie pochwy może zwiększyć prawdopodobieństwo, że będzie rozprzestrzeniać HIV swojego partnera seksualnego.

Leczenie

U większości kobiet, bakteryjne zapalenie pochwy jest tylko uciążliwe, a celem jest leczenie w celu złagodzenia objawów. Lekarze często traktują bakteryjnego zakażenia pochwy z metronidazol (Flagyl lub MetroGel pochwy) lub klindamycyna (Cleocin). Albo może być przyjmowany doustnie lub stosowane jako dopochwowego kremu lub żelu. Jednak amerykańskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) zaleca, aby wszystkie kobiety w ciąży z objawami być traktowane z lekami doustnymi, ponieważ leki są bezpieczne i działają lepiej niż dopochwowych kremów lub żeli. Badania wykazały, że leczenie siedem dni metronidazolu doustnie lub leczenia pięć dni z żelu dopochwowego metronidazolem równie skuteczne u kobiet nie będących w ciąży. klindamycyny pochwy krem nieco mniej skuteczny niż te zarówno metronidazolu.

U wszystkich kobiet z objawami waginozy bakteryjnej należy leczyć. Niektóre kobiety również powinny być sprawdzane na bakteryjne zapalenie pochwy, nawet jeśli nie mają objawów. Kobiety w ciąży, które są na wysokie ryzyko przedwczesnego porodu powinny być testowane na bakteryjne zapalenie pochwy i rozważyć leczenie, jeśli nie mają objawów. Niektórzy lekarze zalecają także kobiet przechodzi pewne procedury ginekologiczne badania na bakteryjne zapalenie pochwy, i traktuje, nawet jeśli objawy nie występują. To dlatego, że bakteryjne zapalenie pochwy jest związany z rozwojem choroby zapalne miednicy, zakażenia i innych po biopsji błony śluzowej macicy, aborcji chirurgicznego usunięcia macicy, wewnątrzmaciczne umieszczenie urządzenia, cesarskiego łyżeczkowanie i macicy.

Lekarze nie zalecają rutynowego leczenia męskich partnerów seksualnych kobiet, którzy mają bakteryjnego zakażenia pochwy.

Kiedy zadzwonić profesjonalny

Zadzwoń do lekarza, gdy zauważy się nienormalnego zapachu lub pochwy absolutorium, zwłaszcza jeśli jesteś w ciąży.

Rokowanie

Perspektywy są doskonałe. Bakteryjne zapalenie pochwy może wrócić, ale leczenie zazwyczaj pomaga.

Dodatkowe informacje

Krajowych sieci informacji zapobieganie CDC (NPIN)
Krajowe Centrum ds. HIV, STD i TB zapobiegania
PO Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Numer bezpłatny: (800) 458-5231
Fax: (888) 282-7681
TTY: (800) 243-7012
E-mail:
http://www.cdcnpin.org/

Najbardziej popularne

Twoje zdrowie

Twoje zdrowie

Ludzie, którzy są aktywnie zaangażowani w ich opieki medycznej są zdrowsi i żyją dłużej.