Cambler

Rozszerzenie i łyżeczkowanie (D i C)

(Rozszerzenie i Łyżeczkowanie, D & C)

Przegląd procedury

Co to jest rozszerzenie i łyżeczkowanie (D & C)?

Rozszerzanie i łyżeczkowanie procedura zwana również D & C, jest procedurą chirurgiczną, w którym szyjka (dolna wąska część macicy) jest rozszerzone (rozszerzony), tak, że kanał szyjki i macicy (endometrium), można zgarniania z łyżeczką (łyżka w kształcie instrumentu) w celu usunięcia nieprawidłowych tkanek. Ssący D & C używa ssania w celu usunięcia zawartości macicy. To jest czasami nazywane rozszerzenie i ewakuacji (D & E).

Inne powiązane procedury stosowane do diagnozowania i leczenia endometrium należą ablacja endometrium, histeroskopię i histerektomii. Proszę zobaczyć te procedury uzyskania dalszych informacji.

Ilustracja anatomii obszaru miednicy kobiecej

Jakie są żeńskie narządy miednicy?

Narządów i struktur żeńskich miednicę:

  • Endometrium-błony śluzowej macicy

  • Macica-zwany także macicy, macicy jest pusta, w kształcie gruszki organ znajduje się w dolnej części brzucha kobiety, między pęcherza moczowego i odbytnicy. Macicy rzuca jej podszewki każdego miesiąca w czasie menstruacji, chyba że zapłodniona komórka jajowa (jajo) wszczepia się i ciąża następująco.

  • Jajniki-dwa żeńskie organy płciowe znajdujące się w miednicy, w których komórki jajowe (komórki jajowe) rozwijają i są przechowywane i gdzie seks żeńskich hormonów estrogenów i progesteronu są produkowane

  • Szyjki macicy dolna wąska część macicy znajduje się pomiędzy pęcherzem i odbytnicy, tworząc kanał, który jest otwarty do wnętrza pochwy, który prowadzi na zewnątrz korpusu

  • Pochwy, kanał, przez który płyn przepływa z ciała w okresie menstruacji. Zwany także "kanał rodny," pochwy łączy szyjki macicy i sromu (zewnętrznych narządów płciowych).

  • Sromu, część zewnętrzna żeńskich narządów płciowych

Ilustracją przedstawiającą cykl menstruacyjny

Cykl menstruacyjny

Z każdego cyklu miesiączkowego, śluzówki macicy przygotowuje się do odżywienia płodu, a zwiększony poziom estrogenu i progesteronu pomoc zagęścić swoje mury. Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, endometrium, w połączeniu z krwi i śluzu z pochwy i szyjki macicy (dolna, wąską część macicy znajduje się pomiędzy pęcherza moczowego i odbytnicy), uzupełnić menstruacji (miesiączki), zwany także, że liście ciała przez pochwę. Po menopauzie menstruacja zatrzymuje i kobieta nie powinna mieć żadnego krwawienia.

Przyczyny postępowania

D & C może być użyta jako procedura diagnostycznego lub terapeutycznego do nieprawidłowego krwawienia. D & C może ustalić przyczyny nieprawidłowego lub nadmiernego krwawienia z macicy, w celu wykrycia raka, lub jako część bezpłodność (niezdolność do zajścia w ciążę) dochodzenie.

Przyczyny nieprawidłowego krwawienia obejmują występowanie nieprawidłowych tkanek, takich jak nowotwory (guzy łagodne zwłókniającego, które rozwijają się w macicy, mięśniaki), zwany również polipów lub raka endometrium lub macicy. Tkanka pobrana od D i C mogą być badane pod mikroskopem. Nieprawidłowe krwawienia z macicy może być również ze względu na brak równowagi hormonalnej lub zaburzenia (zwłaszcza estrogenów i progesteronu), zwłaszcza u kobiet zbliżających się do menopauzy lub po menopauzie.

D & C może być stosowany po poronienie usunąć płód i inne tkanki, jeśli nie wszystkie zostały naturalnie przeszedł. Zakażenie lub silne krwawienie może wystąpić, jeśli te tkanki nie są całkowicie usunięte. Ten typ D i C może być również nazywany chirurgiczne ewakuacji macicy lub D i E.

Od czasu do czasu po porodzie, małe kawałki łożysko (łożysko) nadal stosować się do błony śluzowej macicy i nie są przekazywane. To może powodować krwawienie lub zakażenie. D & C, może być wykorzystane do usunięcia tak, że te fragmenty endometrium można leczyć prawidłowo.

Mogą być też inne powody, dla lekarza polecić D & C.

Ryzyko związane z procedurą

W przypadku każdego zabiegu chirurgicznego mogą wystąpić komplikacje. Niektóre z możliwych komplikacji D i C mogą obejmować, ale nie są ograniczone do nich, następujące:

  • Obfite krwawienie

  • Zakażenie

  • Perforacja ściany macicy lub jelita

  • Zrosty (blizny) mogą rozwijać się wewnątrz macicy

Pacjenci, którzy są uczuleni na lub wrażliwych na leki, jodu, lub lateks należy poinformować lekarza.

Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewa, że ​​może być w ciąży, powinna poinformować o tym swojego lekarza.

Mogą być też inne ryzyka, w zależności od konkretnej choroby medycznych. Pamiętaj, aby omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem przed zabiegiem.

Pochwy, szyjki macicy, zakażenia w obrębie miednicy lub może kolidować z D & C

Przed zabiegiem

  • Lekarz wyjaśni procedury do ciebie i oferują możliwość zadawania pytań, które mogą mieć na temat procedury ci.

  • Zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje uprawnień do procedury. Przeczytaj uważnie i formy zadawania pytań, jeśli coś nie jest jasne.

  • Oprócz kompletnej historii choroby, lekarz może wykonać pełne badanie fizykalne, aby upewnić się, są w dobrym stanie zdrowia, zanim przechodzi procedurę. Możesz przejść badania krwi lub innych badań diagnostycznych.

  • Jeśli procedura wymaga znieczulenia ogólnego, rdzeń lub zewnątrzoponowe, zostaniesz poproszony, aby szybko na osiem godzin przed zabiegiem, zazwyczaj po północy. Jeśli procedura ma być wykonane w znieczuleniu miejscowym, lekarz daje instrukcje o poście.

  • Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewa, że ​​jest w ciąży, powinna poinformować o tym swojego lekarza. Lekarz może zalecić wykonanie testu ciążowego przed zabiegiem.

  • Powiadom lekarza, jeśli jesteś wrażliwy lub jesteś uczulony na jakieś leki, jod, lateks, taśmy, a środki znieczulające (miejscowych i ogólnych).

  • Powiadom lekarza o wszystkich leków (określonych i ponad-the-counter) oraz ziołowych suplementów, które są z natury.

  • Powiadom lekarza, jeśli masz historii zaburzeniami krzepnięcia lub jeśli pacjent przyjmuje żadnych antykoagulant (rozrzedzenie krwi) leki, aspirynę lub inne leki, które wpływają na krzepliwość krwi. Może być konieczne, aby zatrzymać tych leków przed zabiegiem.

  • Jeśli podano środek uspokajający przed zabiegiem, trzeba kogoś do kierowania do domu później.

  • Możesz przynieść podpaski nosić do domu po zabiegu.

  • Oparte na swojej choroby medycznej, lekarz może zażądać innych szczególnego przygotowania.

Podczas procedury

D & C może być wykonane w gabinecie lekarskim, w warunkach ambulatoryjnych lub jako część pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od choroby i lekarz praktyk jest.

Rodzaj znieczulenia będzie zależeć specyficzna procedura wykonywana. Niektóre procedury D & C może być wykonane podczas snu w znieczuleniu ogólnym, lub gdy jesteś przebudzony w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym. Jeśli stosuje znieczulenie podpajęczynówkowe lub zewnątrzoponowe, będziesz miał wrażenie, od pasa w dół. Anestezjolog będzie stale monitorować tętno, ciśnienie krwi, oddychanie, a poziom tlenu we krwi w czasie zabiegu.

Ogólnie, D & C następuje tego procesu:

  1. Zostaniesz poproszony, aby usunąć odzież i mieć suknię na zużycie.

  2. Będzie zobowiązana do opróżnienia pęcherza.

  3. Zostanie umieszczony na stole operacyjnym lub badania, z nogi i nogi obsługiwane jak dla badania ginekologicznego.

  4. Dożylnie (IV) linia może być rozpoczęte w rękę lub ręce.

  5. Może być wstawiane cewnikiem moczowym.

  6. Lekarz będzie wstawić instrument zwany wziernika do pochwy do rozprzestrzeniania ściany pochwy od siebie, aby wystawiać szyjki macicy.

  7. Szyjka macicy może być oczyszczona z roztworem antyseptycznym.

  8. Do znieczulenia miejscowego, lekarz może stłumić obszaru za pomocą małej igły do ​​wstrzyknięcia leku.

  9. Jeśli jest używany znieczuleniu ogólnym lub regionalnym, anestezjolog będzie stale monitorować tętno, ciśnienie krwi, oddychanie, a poziom tlenu we krwi w czasie zabiegu.

  10. Rodzaju kleszczy, zwany tenaculum może być używany do utrzymywania szyjki stały procedurą.

  11. Cienka pręta urządzenie, zwane dźwięku macicy może być włożony przez otwór szyjki w celu ustalenia długości macicy. Jeśli masz znieczulenia miejscowego, może to powodować skurcze. Akustycznego zostanie usunięta.

  12. Szyjka będzie rozszerzone przez wprowadzenie szeregu cienkich pręcików. Każdy pręt będzie większą średnicę niż poprzednie. Proces ten będzie stopniowo się powiększać otwór szyjki macicy, tak, że może być włożona skrobak (przyrząd w kształcie łyżki).

  13. Curette zostanie wstawiony przez otwór szyjki macicy do macicy i ostre krawędzie w kształcie łyżki, zostaną przekazane przez błonę śluzową macicy do zeskrobać tkanek. W niektórych przypadkach, zasysanie może być stosowany do usuwania tkanki. Jeśli masz znieczulenia miejscowego, może to spowodować skurcze.

  14. Przyrządy zostaną usunięte.

  15. Wszelkie tkanki pobrane z procedurą zostaną wysłane do laboratorium do analizy. Tkanki ciąży (zwane produkty poczęcia) mogą być przesyłane do laboratorium kultury lub badań genetycznych lub do zaburzeń chromosomowych.

Po zabiegu

Proces odzyskiwania będzie zmieniać się w zależności od typu i rodzaju procedury wykonywanej znieczulenia, który był podawany.

Jeśli otrzymałeś znieczulenia regionalnego lub ogólnego, zostaniesz przeniesiony do sali pooperacyjnej na obserwacji. Po ciśnienie krwi, puls i oddech są stabilne i są świadomi, zostaniesz przeniesiony do sali szpitalnej lub zwolniony do domu. Jeśli ta procedura została przeprowadzona w warunkach ambulatoryjnych, należy zaplanować, aby inna osoba odwiezie Cię do domu.

Po D & C przy znieczuleniu miejscowym, można odpocząć przez około dwie godziny przed pójściem do domu.

Możesz nosić podpaski do krwawienia. To normalne, że masz jakieś plamienie lub krwawienie z pochwy światła przez kilka dni po zabiegu.

Mogą wystąpić skurcze w ciągu pierwszych kilku dni po D & C

Możesz być poinstruowani, aby nie douche, używać tamponów, lub mieć stosunek dwa do trzech dni po D & C, lub przez okres czasu zalecany przez lekarza.

Mogą mieć również inne ograniczenia dotyczące swojej działalności, w tym bez wytężonej działalności lub podnoszenia ciężkich.

Ponieważ D & C usuwa wyściółki macicy, podszewka musi budować z powrotem. Kolejny miesiączka może rozpocząć się wcześniej lub później niż zwykle.

Można wznowić normalną dietę, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Weź lek przeciwbólowy na skurcze lub ból, zgodnie z zaleceniami lekarza. Aspiryna lub niektóre inne leki przeciwbólowe mogą zwiększać ryzyko krwawienia. Pamiętaj, aby wziąć tylko zalecanych leków.

Lekarz doradzi Ci, kiedy wrócić do dalszego leczenia lub opieki.

Powiadomić o tym lekarza, jeśli którykolwiek z następujących czynności:

Twój lekarz może dać Ci dodatkowe lub alternatywne instrukcje po zabiegu, w zależności od konkretnej sytuacji.

Zasoby w sieci

Zawartość tej stronie jest tu tylko w celach informacyjnych i nie był przeznaczony do diagnozowania lub leczenia problemu zdrowotnego lub choroby, lub zastąpić profesjonalnej porady medycznej otrzymasz od lekarza. Proszę skonsultować się z lekarzem z jakichkolwiek pytań lub wątpliwości mogą mieć dotyczące choroby.

Ta strona zawiera linki do innych stron internetowych z informacjami na temat tej procedury i powiązanych chorób zdrowia. Mamy nadzieję, że te strony pomocne, ale proszę pamiętać, że nie kontroluje ani nie popiera informacje prezentowane na tych stronach internetowych, ani nie popiera tych witryn informacje zawarte tutaj.

Europejskie społeczeństwo raka

Europejskie Kolegium Położnictwa i Ginekologii

Europejskie społeczeństwo dla medycyny reprodukcyjnej

National Cancer Institute (NCI)

National Institutes of Health (NIH)

National Library of Medicine

Narodowe Centrum Informacji zdrowie kobiet