Cambler

Piersi rezonans magnetyczny (MRI)

(MRI piersi)

Procedura

Co to jest rezonans magnetyczny (MRI)?

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jest procedura diagnostyczna, że ​​używa kombinacji dużych magnesów, częstotliwości radiowych oraz komputera do opracowania szczegółowych obrazów narządów i struktur w organizmie.

Jak MRI działa?

Urządzenie MRI jest duży, cylindryczny (rurki w kształcie) maszyna, która tworzy silne pole magnetyczne wokół pacjenta. Pole magnetyczne, wraz z fal radiowych, zmienia naturalne ułożenie atomów wodoru "w organizmie. Komputery są następnie używane do wytworzenia dwuwymiarowego (2D) obrazu na fragmencie ciała albo organach opartej na aktywności atomów wodoru. Przekrojowe widoki można uzyskać, aby odsłonić szczegóły. MRI nie wykorzystuje promieniowania, podobnie jak rentgenowskie lub tomografia komputerowa (TK).

Pole magnetyczne jest utworzone i impulsów fal radiowych wysyłanych z skanera. Fale radiowe puk jąder atomów w organizmie z ich normalnej pozycji. Jak jądra wyrównać do właściwej pozycji, wysyłają sygnały radiowe. Sygnały te są odbierane przez komputer, który analizuje i przetwarza je na obraz części ciała są badane. Na monitorze pojawia się obraz oglądania. Niektóre maszyny MRI wyglądać wąskich tuneli, podczas gdy inne są bardziej otwarte.

Jak MRI piersi działa?

Dla MRI piersi, kobieta zazwyczaj leży twarzą w dół, z jej piersi umieszczone przez otwory w tabeli. W celu sprawdzenia położenia sutka, Technolog obserwuje MRI przez okno, monitorując za ewentualne ruchu.

MRI piersi na ogół wymaga użycia barwnika kontrastu, który jest wstrzykiwany do żyły ramienia, przed lub podczas procedury. Barwnik może pomóc stworzyć lepsze zdjęcia, które łatwiej nakreślają nieprawidłowości.

MRI, używane z mammografii i USG piersi, może być użytecznym narzędziem diagnostycznym. Najnowsze badania wykazały, że MRI może znaleźć kilka drobnych zmian w piersi czasami nieodebrane przez mammografii. Może także pomóc w wykrywaniu raka piersi u kobiet z implantami piersi i młodszych kobiet, które mają tendencję do gęstej tkanki piersi. Mammografia może nie być tak skuteczne w takich przypadkach. Ponieważ MRI nie wykorzystuje promieniowania, mogą być używane do przeszukiwania kobiet młodszych niż 40 i do zwiększenia liczby pokazów rocznie dla kobiet z wysokim ryzykiem raka piersi.

Chociaż ma wyraźne zalety w mammografii, MRI piersi ma również potencjalne ograniczenia. Na przykład, nie zawsze jest w stanie odróżnić różnicę pomiędzy zaburzeń nowotworowych, co może prowadzić do niepotrzebnych biopsji piersi. Jest to często określane jako "fałszywie pozytywne" wynik testu.

Ostatnie badania wykazały, że przy użyciu dostępnych w handlu programy komputerowe do zwiększenia skanów MRI piersi może zmniejszyć liczbę fałszywych wyników pozytywnych z guzów złośliwych. Tak więc, potrzeba biopsji mogą zmniejszać ze wzmocnieniem komputerowej.

Inną wadą MRI piersi jest to, że w przeszłości było w stanie określić zwapnień lub drobnych osadów wapniowych, które mogą wskazywać na raka piersi.

Przyczyny postępowania

Najnowsze wytyczne Europejskiego Towarzystwa od nowotworu (ACS) obejmują MRI z mammografii przesiewowej dla niektórych kobiet wysokiego ryzyka. Ta opcja powinna być uznane za:

  • kobiet mutacji BRCA1 lub BRCA2 (BRCA1 jest gen, który po zmianie, oznacza dziedziczną podatność na raka. BRCA2 gen, który po zmianie, oznacza dziedziczną podatność piersi i / lub raka jajnika ).

  • kobiety z krewnego pierwszego stopnia (matka, siostra, i / lub córki) z mutacją BRCA1 lub BRCA2, jeśli nie zostały jeszcze przetestowane pod względem mutacji

  • kobiet z 20 procent do 25 procent lub większą życia ryzyko raka piersi, w oparciu o jedną z kilku akceptowanych narzędzi oceny ryzyka, które wyglądają na historii rodziny i innych czynników

  • kobiety, które były leczone napromienianie klatki piersiowej w wieku pomiędzy 10 i 30, takie jak w leczeniu choroby Hodgkina

  • kobiet z zaburzeniami genetycznymi Li-Fraumeni zespołem, zespołem Cowden lub zespołem Bannayan-Riley-Ruvalcaba, lub tych, którzy mają pierwszy stopień pokrewieństwa z zespołem

Niektóre typowe zastosowania dla MRI piersi obejmują:

  • dalsza ocena nieprawidłowości wykrytych przez mammografię

  • znalezienie wczesnych nowotworów piersi nie wykryte przez innych badań, zwłaszcza u kobiet z wysokim ryzykiem i kobiet z gęstej tkanki piersi

  • Badanie na raka u kobiet, które mają implanty i blizny, które mogą powodować wystąpienie nieprawidłowych wyników z mammografii Test ten może być również pomocny dla kobiet z lumpektomii blizny w celu sprawdzenia ewentualnych zmian.

  • wykrywanie nieprawidłowości nie widziałem małe z mammografii lub USG (np. MRI jest przydatne dla kobiet, które mają komórki raka piersi występuje w węzłach chłonnych pod pachami, ale nie mam guzek, który może być odczuwany lub można oglądać na badaniach diagnostycznych)

  • oceny wycieku z żelu silikonowego implantu

  • ocenić rozmiar i precyzyjną lokalizację zmian nowotworowych piersi, w tym możliwość, że więcej niż jeden obszar piersi mogą być zaangażowane (jest to pomocne dla nowotworów, które rozprzestrzeniają się i obejmują więcej niż jeden obszar)

  • ustalenia, czy lumpektomii lub mastektomii byłaby bardziej skuteczna

  • wykrywanie zmian w drugiej piersi, które nie zostały niedawno zdiagnozowano raka piersi (jest około 10 procent prawdopodobieństwo, że kobiety z rakiem sutka rozwija raka piersi przeciwnej. Ostatnie badania wskazują, że MRI piersi może wykrywać raka piersi przeciwnej, które mogą być pominięte w czasie pierwszej diagnozy raka sutka).

  • detekcja rozprzestrzenianie się raka sutka do klatki piersiowej, które mogą zmienić opcje leczenia

  • wykrycie nawrotu raka piersi lub guza resztkowego po lumpektomii

  • ocena nowo odwróconej zmiany brodawki

Mogą być też inne powody, dla lekarza, aby zalecane MRI piersi.

Ryzyko związane z procedurą

Ponieważ promieniowanie nie jest używana, nie istnieje ryzyko ekspozycji na promieniowanie podczas procedury MRI.

Ze względu na zastosowanie silnego magnesu, MRI, nie może być wykonane na pacjentach z wszczepionymi rozrusznikami, wewnątrzczaszkowe klipów tętniaka, implanty ślimakowe w uchu, niektórych urządzeń protetycznych, wszczepiane pompy infuzyjne leku, neurostimulators, stymulatory kości wzrostowe, pewne domacicznych antykoncepcyjnych, lub dowolny inny rodzaj metalowych implantów na bazie żelaza. MRI jest również przeciwwskazane w obecności wewnętrznych metalowych przedmiotów, takich jak kule lub odłamka, a także klipsy chirurgiczne, szpilki, płytki, śruby, szwu metalu lub metalowej siatki.

Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewa, że ​​może być w ciąży, powinna poinformować o tym swojego lekarza. Ze względu na możliwość wystąpienia szkodliwego wzrostu temperatury płynu owodniowego, MRI, nie jest zalecane dla pacjentek w ciąży.

MRI nie jest ogólnie zalecane dla pacjentów z epilepsją.

Jeśli stosuje się barwniki kontrastujące, istnieje ryzyko reakcji alergicznej barwnika. Pacjenci, którzy są uczuleni na lub wrażliwych na leki, barwniki kontrastujące lub jod powinny powiadomić radiologa lub technolog.

Mogą być też inne ryzyka, w zależności od konkretnej choroby medycznych. Pamiętaj, aby omówić wszelkie wątpliwości z lekarzem przed zabiegiem.

Przed zabiegiem

Lekarz wyjaśni procedury do ciebie i oferują możliwość zadawania pytań, które mogą mieć na temat procedury.

Jeśli procedura wymaga użycia kontrastu barwnika, zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody, który daje uprawnień do procedury. Przeczytaj uważnie i formy zadawania pytań, jeśli coś nie jest jasne.

Rzeczy osobiste, takie jak zegarek, portfel, w tym kart kredytowych z paskiem magnetycznym (które mogą być usunięte przez magnes) lub biżuterię należy pozostawić w domu przed MRI.

Przed badaniem, to jest bardzo ważne, aby powiadomić technologa, jeśli którykolwiek z poniższych dotyczy Ciebie:

  • jesteś klaustrofobiczna i że nie będziesz w stanie leżeć wewnątrz urządzenia podczas skanowania, w którym to przypadku można podać środek uspokajający

  • masz wszczepiony rozrusznik serca lub miał zastawki serca zastąpione

  • każdy typ pompy implantacji, takich jak pompy insulinowej

  • masz metalowe płytki, szpilki, metalowe implanty, klamry chirurgiczne lub klipsy do tętniaków

  • masz fragmenty metaliczne w dowolnym miejscu ciała

  • masz stałą wkładkę oczu lub tatuaże

  • jesteś w ciąży lub podejrzewa, że ​​może być w ciąży

  • Czy kiedykolwiek miał rany postrzałowej

  • kiedykolwiek pracował z metalu (np. metalu młynku lub spawacza)

  • masz piercing

  • nosisz leki plaster

  • nie są w stanie położyć się na 30 do 60 minut

Ponieważ istnieje możliwość, że może pojawić się środek uspokajający przed zabiegiem, należy zaplanować, aby ktoś odwiezie Cię do domu później.

Oparte na swojej choroby medycznej, lekarz może zażądać innych szczególnego przygotowania.

Podczas procedury

MRI może być przeprowadzone w warunkach ambulatoryjnych lub jako część pobytu w szpitalu. Procedury mogą się różnić w zależności od choroby i lekarz praktyk jest.

Ogólnie rzecz biorąc, MRI piersi następuje tego procesu:

  1. Zostaniesz poproszony, aby usunąć odzież, biżuterię, okulary, aparaty słuchowe, spinki do włosów, odpinany dentystycznych pracy lub inne przedmioty, które mogą kolidować z procedurą.

  2. Będziesz mieć suknię szpitalnej noszenia.

  3. Jeżeli mają mieć procedura zrobić z kontrastem barwnika, dożylne (IV) linia zostanie uruchomiona w dłoni lub ramion do wstrzykiwań barwnika kontrastowego.

  4. Będziesz umiejscowiony, twarzą w dół na łóżku telefonu, z piersi umieszczone przez miękkimi otworami. Łóżko zostaną przeniesione do magnesu urządzenia MRI. Poduszka lub paski może być stosowany w celu zapobiegania przemieszczaniu się podczas procedury.

  5. Technolog będzie w oddzielnym pomieszczeniu wewnątrz większej MRI pomieszczeniu, w którym znajdują się elementy sterujące skanerem. Jednakże, będziesz w stałym oczach technologa przez okno. Głośniki wewnątrz skanera pozwoli technolog do komunikacji i usłyszeć. Będziesz mieć przycisk połączenia, aby można było pozwolić technolog znać, jeśli masz jakiekolwiek problemy w trakcie procedury. Technolog będzie oglądać Cię w każdej chwili i będzie w stałym kontakcie.

  6. Będziesz mieć zatyczki do uszu lub słuchawki nosić pomóc blokują hałas od skanera. Niektóre słuchawki mogą zapewnić muzykę, aby słuchać.

  7. Podczas procesu skanowania, klik zabrzmi jak pole magnetyczne jest tworzone i impulsów fal radiowych są wysyłane od skanera.

  8. Ważne będzie, aby pozostać w bezruchu podczas badania, a każdy ruch może spowodować zakłócenia i wpływ na jakość skanowania.

  9. W odstępach czasu, może zostać pouczeni, aby wstrzymać oddech na kilka sekund, w zależności od poglądów piersi badaniu.

  10. Jeśli natomiast barwnik używany do zabiegu, może czuć pewne skutki, gdy barwnik jest wstrzykiwany do linii IV. Efekty te obejmują uczucie zaczerwienienie lub uczucie zimna, słony lub metaliczny smak w ustach, krótki ból głowy, świąd lub nudności i / lub wymioty. Efekty te trwają zwykle tylko na kilka chwil.

  11. Twoje piersi mogą czuć się lekko ciepły, ale to jest normalne.

  12. Należy powiadomić technologa, jeśli masz jakiekolwiek trudności z oddychaniem, pocenie się, drętwienia kołatanie serca lub serca.

  13. Po zakończeniu skanowania, tabela będzie przesuwać się z skanera i będzie wspierana ze stołu.

  14. W przypadku IV wstawiono do podawania kontrastu zostanie usunięta.

Podczas procedury MRI sam nie wywołuje bólu, mający leżeć na długość procedury może powodować dyskomfort i ból, szczególnie w przypadku aktualnego uszkodzenia lub zabiegiem chirurgicznym, takie jak chirurgia. Technolog użyje wszelkich możliwych środków, komfort i zakończyć procedurę jak najszybciej, aby zminimalizować jakikolwiek dyskomfort lub ból.

Po zabiegu

Należy poruszać się powoli, gdy wstając od stołu skanera, aby uniknąć zawrotów głowy lub zawroty od leżącego podatne na długość postępowania.

Jeżeli zostały podjęte wszelkie środki uspokajające dla procedury, może być konieczne, aby odpocząć, aż leków sedatywnych. Będzie trzeba także unikać prowadzenia pojazdów.

Jeśli natomiast barwnik stosowany podczas zabiegu, może być monitorowane przez pewien okres czasu dla żadnych skutków ubocznych lub reakcji do barwnika kontrastu, takie jak świąd, obrzęk, wysypka lub trudności w oddychaniu.

Jeśli zauważysz jakiś ból, zaczerwienienie i / lub obrzęk w miejscu IV po powrocie do domu w następstwie zabiegu, należy powiadomić o tym lekarza, ponieważ może to wskazywać na zakażenie lub innego typu reakcji.

Zaleca się, że matki karmiące nie karmić piersią przez 36 do 48 godzin po MRI piersi z kontrastem barwnika.

Generalnie, nie ma szczególnego rodzaju wymaga opieki po MRI z piersi. Można wznowić zwykłej diety i aktywności, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Radiolog analizuje obrazy i dostarcza raport do lekarza.

Twój lekarz może dać Ci dodatkowe lub alternatywne instrukcje po zabiegu, w zależności od konkretnej sytuacji.

Zasoby w sieci

Zawartość tej stronie jest tu tylko w celach informacyjnych i nie był przeznaczony do diagnozowania lub leczenia problemu zdrowotnego lub choroby, lub zastąpić profesjonalnej porady medycznej otrzymasz od lekarza. Proszę skonsultować się z lekarzem z jakichkolwiek pytań lub wątpliwości mogą mieć dotyczące choroby.

Ta strona zawiera linki do innych stron internetowych z informacjami na temat tej procedury i powiązanych chorób zdrowia. Mamy nadzieję, że te strony pomocne, ale proszę pamiętać, że nie kontroluje ani nie popiera informacje prezentowane na tych stronach internetowych, nie popieram tych witryn informacje zawarte tutaj.

Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC)

Krajowa koalicja organizacji raka piersi

Narodowy Program piersi i raka szyjki macicy wczesnego wykrywania

Narodowy miesiąc świadomości raka piersi

Koalicja Narodowa raka piersi

Narodowa Fundacja raka piersi

National Institutes of Health (NIH)

NIH - Biuro badań nad zdrowiem kobiet

Susan G. Komen dla lekarstwo