Cambler

Elektrokardiogram (EKG) badania / stres / monitora Holtera

Czym jest EKG?

Elektrokardiogram (EKG lub EKG), jest pomiar aktywności elektrycznej serca. Poprzez umieszczenie elektrod w określonych miejscach na ciele (w klatce piersiowej, ramion i nóg), graficzne przedstawienie lub śledzenia, aktywności elektrycznej można uzyskać. Zmiany w ECG od normalnego śledzenia mogą wskazywać na jedną lub większą liczbę różnych chorób związanych z sercem. Zaburzenia, które nie są związane z chorobami serca może także powodować zmiany w zapisie EKG.

Aby lepiej zrozumieć, EKG, warto zrozumieć systemu przewodzenia elektryczną serca.

Anatomia serca, widzenia układu elektrycznego

System elektryczny serca

Serce, w najprostszym ujęciu, pompa składa się z tkanki mięśniowej. Podobnie jak wszystkie pomp serca wymaga źródła energii, oraz tlenu w celu umożliwienia działania. Akcja serca do pompowania krwi jest regulowany przez elektryczne układu przewodzącego, która koordynuje skurcz poszczególnych komór serca.

Jak serce bije?

Bodziec elektryczny jest generowany za pomocą węzła zatokowego (zwany także węzła lub węzła zatokowo-SA), która jest mała masa wyspecjalizowanych tkanek znajduje się w prawym przedsionku (górny prawy) komory serca. Węzła zatokowego generuje impulsy elektryczne regularnie (od 60 do 100 razy na minutę w normalnych choroby) i jest często określana jako "" stymulatora serca. Ten bodziec elektryczny przemieszcza się w dół poprzez szlaków przewodzenia (podobne do sposobu, prąd przepływa przez linie zasilania z elektrowni do domu) i powoduje mniejsze komory serca do umowy i wypompować krew. Prawe i lewe przedsionki (Dwie górne komory serca) są stymulowane pierwszym i przed prawej i lewej komory (dwa dolne komór serca) Zamówienie krótki okres czasu.

Impuls elektryczny przemieszcza się z węzła zatokowego do przedsionkowo-komorowy (węzeł zwany również węzeł AV), w którym impuls jest zwalniany przez bardzo krótki okres czasu, a następnie w dalszym ciągu w dół szlaku przewodzenia, za pomocą wiązki His do komór. Wiązka Jego dzieli się na prawo i lewo dróg w celu zapewnienia stymulacji elektrycznej do prawej i lewej komory.

Normalnie w spoczynku, jak impuls elektryczny przechodzi przez serce, umów serca o 60 do 100 razy na minutę. Każdy skurcz komór reprezentuje jeden bicie serca. Umowa przedsionki ułamek sekundy przed komór więc ich krew wpada do komór przed zamówienia komór.

Prawie wszystkie tkanki serca, w niektórych chorobach, jest zdolny do rozpoczęcia bicie serca, lub staje się rozrusznik. Oto kilka przykładów tych chorób:

  • Naturalny stymulator serce rozwija nieprawidłową stawkę lub rytm

  • Normalna droga przewodzenia jest przerwana

  • Inna część serca przejmuje jako stymulatora

Co EKG oznacza?

Ilustracja EKG śledzenia podstawowym

Prawie każdy wie, co podstawowe śledzenie EKG wygląda. Ale co to znaczy?

  • Najpierw trochę z góry poziomie śledzenie EKG nazywa "P fali." Załamek P wskazuje, że te dwa przedsionki (górne komory serca) są elektrycznie stymulowane pompować krew do komór.

  • Kolejna część śledzenia jest krótki odcinek w dół połączony z wysokiej części góry. Następna część jest nazywana "QRS". Ta część wskazuje, że komory (dwa dolne komory serca) są elektrycznie stymulowane wypompować krew.

  • Następny krótki płaski odcinek nazywa "odcinka ST." Odcinka ST wskazuje ilość czasu od zakończenia skurczu komór na początku "T fali".

  • Obok krzywej w górę jest fala T. Załamek T oznacza okres odzyskiwania komór po skurczu.

Gdy lekarz bada swoją EKG, on patrzy na wielkość i długość każdej części EKG. Różnice w wielkości i długości poszczególnych elementów wykrywania mogą być znaczne. Śledzenia dla każdego przewodu z 12 odprowadzeń EKG będzie wyglądać inaczej, ale mają te same podstawowe składniki, jak opisane powyżej. Każdy przewód z 12-ołowiu jest "szukam" w określonej części serca, więc różnice w czołówce może wskazywać na problem z tej części serca związanego z ołowiu.

Dlaczego EKG zrobione?

Wiele chorób może powodować zmiany w zapisie EKG. Ponieważ EKG jest szybki, prosty, bezbolesny i stosunkowo niedrogie badania, może on być stosowany w ramach wstępnego badania, aby pomóc lekarz zawęzić zakres procesu diagnostycznego. EKG są również wykonane z rutynowych badań lekarskich, tak aby można było przeprowadzić porównania z poprzednimi EKG w celu ustalenia, czy ukryty lub niewykryte choroby może być przyczyną zmian w zapisie EKG. Niektóre choroby, które mogą powodować zmiany w strukturze EKG mogą obejmować, ale nie są ograniczone do nich, następujące:

  • Niedokrwienie. Zmniejszona przepływ utlenionej krwi do serca z powodu zatkania tętnicy.

  • . Atak serca zwany także zawał serca (MI), uszkodzenia mięśnia sercowego z powodu niedostatecznego dopływu krwi.

  • Zaburzenia przewodzenia. Zaburzenia w elektrycznym układu przewodzącego serca, która może sprawić, tętno zbyt szybkie, zbyt wolno, albo w nierównym tempie.

  • Zaburzenia elektrolitowe. Brak równowagi w poziomie elektrolitów, lub substancji chemicznych, we krwi, takich jak potas, magnez czy wapń.

  • Zapalenie osierdzia. Zapalenie woreczka (cienka przewodnim), który otacza serce.

  • Zastawkowe choroby serca. Jedna lub więcej serca w cztery zawory mogą stać się uszkodzony, może być wrodzone lub zniekształcone w momencie narodzin.

  • Powiększeniem serca. Nienormalnie duże serce może być spowodowane przez różne czynniki, takie jak zaburzenia zaworów, nadciśnienie, zastoinowa niewydolność serca, zaburzenia wrodzone lub elektrycznych, (obecnie w urodzeniu) u dzieci.

  • Chest uraz. Blunt uraz piersi, np. kierowca uderzania kierownicę w wypadku samochodowym.

Lista ta jest przedstawiona jako przykład. To nie ma być wyczerpująca lista wszystkich chorób, które mogą powodować zmiany w strukturze EKG.

EKG mogą być również wykonane z następujących powodów:

  • Aby uzyskać śledzenie wyjściowej funkcji serca (w trakcie badania fizykalnego). To śledzenie bazowe mogą być wykorzystane później w stosunku do przyszłych badań EKG, aby sprawdzić, czy nie pojawiły się jakieś zmiany.

  • W ramach obróbce przed procedury takie jak operacja, aby upewnić się choroby serca nie istnieje, że może powodować komplikacje w trakcie postępowania lub po

  • Aby sprawdzić działanie wszczepionego rozrusznika serca

  • Aby sprawdzić skuteczność niektórych leków serca

  • Aby sprawdzić stan serca po zawale lub po zabiegu związanych serca takich jak cewnikowanie serca, chirurgii serca, badań elektrofizjologicznych, itp.

Jak EKG zrobione?

EKG jest jednym z najprostszych i najszybszych procedury stosowane do oceny serca. Technik EKG, pielęgniarka lub lekarz zazwyczaj umieszcza 12 oddzielnych elektrod (niewielkie płaty plastiku) w określonych miejscach na klatce piersiowej, ramionach i nogach. Elektrody samoklejące i stosować na skórę. Obszar, w którym są umieszczone elektrody mogą być oczyszczone lub włosy wymagają golonej lub obcięte, tak że jest bardziej czytelne. Będziesz leżącej na noszach lub w łóżku, a przewody (przewody) będzie podłączony do elektrod. Będziesz musiał leżeć nieruchomo i nie rozmawiać w trakcie postępowania EKG, jak ruch lub rozmowy mogą zakłócać śledzenia. Technik, pielęgniarka lub lekarz rozpocznie śledzenie, która zajmie tylko kilka minut. Nie czuję niczego podczas śledzenia. Raz jasne śledzenia został pobrany, przewody i elektrody zostaną usunięte, a będziesz wolny, aby kontynuować w swoich zwykłych czynności, chyba, że ​​inaczej przez lekarza. EKG może wskazywać na obecność zaburzeń rytmu serca (zaburzenia rytmu serca), uszkodzenie serca spowodowane przez niedokrwienie (brak tlenu do mięśnia sercowego) lub zawału serca (MI, lub atak serca ), problem z jednym lub więcej zastawek serca i innych typów chorób serca.

Istnieją dodatkowe procedury EKG, które są bardziej zaangażowani niż podstawowy EKG. Procedury te obejmują następujące:

  • Wysiłkowa, lub teście. Pacjent jest przyłączony do urządzenia, EKG, jak opisano powyżej. Jednak zamiast leżenia, ćwiczenia pacjenta przez chodzenie na bieżni lub rowerze stacjonarnym pedałowania podczas EKG jest rejestrowany. Ten test jest wykonywany w celu oceny zmian w EKG podczas stresu, takie jak ćwiczenia.

Ilustracją przedstawiającą EKG ćwiczeń

  • Sygnału uśrednionego EKG. Procedura ta jest wykonywana w taki sam sposób jak EKG spoczynkowym, poza tym, że elektryczna aktywność serca są rejestrowane przez dłuższy okres czasu, zazwyczaj od 15 do 20 minut. Uśrednionego sygnału EKG jest wtedy, gdy ryzyko arytmii podejrzewa, wykryć subtelne nieprawidłowości w EKG, które nie są widoczne gołym okiem.

  • Monitorem Holtera. monitora Holtera jest zapis EKG wykonywane przez okres 24 godzin lub więcej. Trzy elektrody są przymocowane do klatki piersiowej pacjenta, i są połączone z przenośnym urządzeniem małej EKG przy czym przewody. Pacjent idzie o jego zwykłych codziennych czynności (z wyjątkiem działań, takich jak branie prysznica, kąpieli, lub wszelkie działania powodujące nadmierną ilość pocenie powodujących elektrody się luźne lub spaść) w trakcie tej procedury. Istnieją 2 rodzaje monitorowania metodą Holtera:

    • Ciągły zapis. EKG rejestrowano w sposób ciągły podczas całego okresu badania.

    • Monitora zdarzeń lub nagrywania pętli. EKG jest rejestrowana tylko wtedy, gdy pacjent rozpoczyna nagrywanie, gdy objawy są odczuwalne.

Holter Monitoring może być wykonane, gdy zachodzi podejrzenie arytmii, ale nie widać na odpoczynku lub średni sygnał EKG, od rytmu serca mogą być przemijające i nie widziałem w czasie krótszym czasie nagrywania na odpoczynku lub EKG sygnału średniej.

Ilustracja mężczyzna ubrany monitora Holtera