Cambler

Leki stosowane w leczeniu urazu rdzenia kręgowego

Kiedy dr Wise Młoda rozpoczął studia, urazy rdzenia zostały beznadziejnych. Ale jego zawzięty wysiłki, aby znaleźć lekarstwa przyniosły nadzieję tysiącom ludzi z wyniszczające urazy rdzenia.

Ćwierć miliona ludzi cierpi urazy rdzenia kręgowego każdego roku. Obecnie 90000 osób jest sparaliżowany od szyi w dół. Ale ta liczba będzie jeszcze większa, bez wysiłków New York University dr Young.

Jego badania doprowadziły do ​​odkrycia, że ​​syntetyczny steroid, metyloprednizolonu, ponieważ wkrótce po wypadku, może pomóc zmniejszyć uszkodzenia rdzenia kręgowego i umożliwić niektórzy pacjenci odzyskać ruch i działanie.

Urodził się w Hong Kongu, Dr Young powstał w Japonii. On przyszedł do Europy na 18 do prowadzenia wstępnego med stopnia w Reed College w stanie Oregon. Ph.D. z University of Iowa i MD z Uniwersytetu Stanforda, a następnie.

Udał się do Nowego Jorku w 1977 roku i zaczął co myśli będzie krótki skąpić na NYU., Że "rok lub dwa, a może" stał się jego praca na całe życie. Oto pytania i odpowiedzi z Dr Young:

Pyt.: W jaki sposób wziąć udział w dziedzinie urazów rdzenia kręgowego?

Dr Young: Jeden z moich pierwszych pacjentów w 1979 roku był 17-letni chłopiec, który został ranny w zapasach wypadku. To było frustrujące doświadczenie. Myślę, że najgorsze, co może zrobić lekarz nie jest w stanie nic zrobić.

P: Jaka była średnia kuracja dwie dekady temu?

Dr Young: W tamtych czasach to była dolina łez. Ludzie wierzyli, że nic nie robi to lepiej niż robić coś. Można utrzymać ludzi przy życiu, ale to było wszystko. Mój doradca medyczny powiedział mi, aby nie zostać z urazów rdzenia kręgowego, ponieważ to było pole ślepa.

Pytanie: Kiedy zaczyna widzieć nadzieję dla pacjentów z urazami rdzenia kręgowego?

Dr Young: Bardzo wcześnie, było jasne, że coś można zrobić. Pół godziny po kontuzji, rdzenia kręgowego i wygląda prawie normalnie. Po trzech godzinach, nie ma krwawienia w obrębie rdzenia kręgowego, i wygląda o wiele gorzej. Jest progresja uszkodzenia w obrębie rdzenia kręgowego, więc mamy kilka godzin do zrobienia czegoś. W 1981 roku, zrobiliśmy badania na Uniwersytecie w Nowym Jorku, leczenia 30 pacjentów z metyloprednizolonu. Ku naszemu zdziwieniu, wiele pacjentek nie dużo, dużo lepiej. Jeden pacjent, tancerz, odzyskane w całości. Był to prawdopodobnie jeden z najbardziej spektakularnych przykładów. Ale trzeba dać coś, co nazywam dawka przemysłowej wytrzymałości w ciągu ośmiu godzin od urazu, lub nie działa.

P: Czy były inne badania?

Dr Young: W latach 1985 1990 roku, mieliśmy Spinal Cord Injury Narodowego ostra Study (NASCIS), w którym zbadano 487 pacjentów. Zajęło to sporo wysiłku, aby uzyskać ten proces dzieje, bo nikt nie wierzył, że może poprawić stopę zwrotu w pacjentów z urazami rdzenia kręgowego. Było wiele osób pracujących w zespołach, aby ten projekt do pracy. Minęło 10 lat, niemal do dnia [od kiedy odkrył, że metyloprednizolonu działa], że papier został opublikowany, pokazując, że metyloprednizolonu znacząco poprawia regenerację.

P: Czy są inne obiecujące osiągnięcia medyczne?

Dr Young: Dwa. Te koncentrują się na wysiłkach w celu regeneracji rdzenia kręgowego i remyelinate (przywrócenie mieliny, osłonę wokół neuronów - komórek nerwowych - że sygnały nerwowe pomoc postępowania). W 1977 roku odkryto, że lek o nazwie 4-aminopirydynę i 4-AP, znacznie poprawia zwierząt, których rdzenie kręgowe brakuje mieliny. I tak niedawno według szwedzkiego badania lekarze stanie naprawić odcięte rdzenia kręgowego u szczurów, regenerację nerwów i przywracających funkcję. Kilka lat temu, wszyscy wierzyli, regeneracja rdzenia kręgowego było niemożliwe, ale teraz wiemy, że to nie jest prawda.

Q: Jak będzie 4-AP dotrzeć do osób z urazami kręgosłupa?

Dr Young: W 1990 r. stało się jasne, że nie będzie w stanie znaleźć nowej generacji leków dla kręgosłupa, chyba że zmienił sposób zrobiliśmy rzeczy. Musi być komercyjny, komponent do badań przemysłowych, ani nie zamierza osiągnąć pacjentów. Półtora roku temu, pomógł znaleźć Acorda lecznictwa, z siedzibą w Nowym Jorku, który pomaga wspierać próby 4-AP w centrach urazów rdzenia kręgowego w całym kraju. Jest to pierwszy na dużą skalę badania przewlekłe uszkodzenie rdzenia kręgowego w Europie.

Q: Czy jest nadzieja, że badania mogą pewnego dnia zapewnić lekarstwo?

Dr Young: Pracujemy bardzo ciężko nad tym teraz. Musimy dostarczyć, ponieważ wiele osób miało nadzieje podniesione. Minęło 10 lat dla metyloprednizolonu stać się dostępne dla osób z urazami kręgosłupa. To zajmie około siedmiu do 10 lat do następnego etapu. Będę pracować tak ciężko, jak tylko mogę w ciągu najbliższych siedmiu lat. Jesteśmy tak blisko. Mam spadły wszystkie inne priorytety.