Cambler

Gastropareza

Ilustracja anatomii układu pokarmowego, dorosłych

Co to jest gastropareza?

Żółciowy jest zaburzenie żołądka, w których żołądku trwa zbyt długo opróżniania jego zawartości. Jeśli żywność pozostaje w żołądku przez zbyt długi czas, mogą powodować problemy, takie jak przerost bakteryjny z fermentacją żywności. Jedzenie może również twardnieje do stałych mas, zwanych bezoary, które mogą powodować nudności, wymioty, a czasem przeszkoda w żołądku. Może to być niebezpieczne, gdyby blokują przechodzenie pożywienia w jelicie cienkim.

Co powoduje gastroparezy?

Najczęściej jest to choroba jest powikłaniem cukrzycy typu 1. Może również wystąpić u osób z cukrzycą typu 2, choć nie tak często. Żółciowy jest spowodowany nerwu błędnego, który kontroluje przepływ żywności przez przewód pokarmowy, uszkodzenia lub nie pracuje. Gdy to się stanie, ruch jedzenia jest spowolniony lub zatrzymany.

Vagus nerve ulega uszkodzeniu u osób z cukrzycą, gdy poziom glukozy we krwi (poziom cukru) pozostaje wysoka przez długi okres czasu.

Inne przyczyny żołądka obejmują następujące:

  • jadłowstręt psychiczny

  • Operacja na brzuchu lub vagus nerve

  • postviral zespoły

  • niektóre leki, szczególnie te, które zmniejszają skurcze w jelitach

  • zaburzenia mięśni gładkich, takich jak skrobiawica i twardzina

  • choroby układu nerwowego, takich jak brzusznej migrena i choroba Parkinsona

  • choroby metaboliczne, w tym niedoczynności

Jakie są objawy żołądka?

Oto najczęstsze objawy żołądka. Jednak każda osoba może wystąpić objawy inaczej. Objawy mogą obejmować:

  • nudności

  • wymioty

  • odchudzanie

  • uczucie pełności po jedzeniu wcześnie

  • wzdęcia i / lub dyskomfort (ból w nadbrzuszu)

  • zgaga

Żołądka objawy mogą przypominać inne choroby lub problemy medyczne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem diagnozy.

Jak gastropareza zdiagnozowana?

Oprócz kompletnego wywiadu i badania fizykalnego, procedury diagnostyczne dla żołądka można zaliczyć:

  • badania krwi (w celu sprawdzenia liczby krwinek i pomiaru chemicznego i poziomu elektrolitów)

  • Górna GI (żołądkowo-jelitowe) serię (zwany także baru połknąć.) - Test diagnostyczny analizuje narządów górnej części przewodu pokarmowego: przełyku, żołądka i dwunastnicy (pierwszy odcinek jelita cienkiego). Płyn zwany baru (metaliczny, chemiczne kredowy, ciecz stosowana do powlekania wewnątrz narządów, tak że będą one widoczne na rentgenowskiego) połknięcia. Promienie rentgenowskie są następnie do oceny narządów trawiennych.

  • baru befsztyk posiłek - w trakcie tego badania pacjent spożywa posiłek zawierający baru, pozwalając radiolog obserwować, jak żołądek trawi posiłek. Czas potrzebny na posiłek do baru trawione i pozostawić żołądek daje lekarzowi pomysł, jak dobrze żołądek pracuje i pomaga wykryć opróżniania problemy, które mogą nie pokazać się na płynnej baru x-ray.

  • radioizotop skanowania opróżniania żołądka - w tym teście, pacjent spożywa żywność zawierającą izotop promieniotwórczy, który jest nieco substancji radioaktywnych, które pojawiają się na skan. Dawka promieniowania z izotopów promieniotwórczych jest bardzo małe i nie są szkodliwe, ale pozwala radiolog zobaczyć żywności w żołądku i jak szybko opuszcza żołądek, podczas gdy pacjent znajduje się pod maszyną.

  • manometria żołądka - test ten mierzy aktywność elektryczną i mięśni w żołądku. Lekarz przechodzi w rurkę do gardła pacjenta w żołądku. Rura ta zawiera przewód, który dokonuje pomiaru aktywności elektrycznej i mięśni żołądka, ponieważ trawienie pokarmów i płynów. Pomaga to pokazują jak działa żołądka, a jeżeli istnieje opóźnienie trawienia.

  • esophagogastroduodenoscopy (także nazywany EGD lub górnej endoskopii.) - jest to procedura, która pozwala lekarzowi zbadać wnętrze przełyku, żołądka i dwunastnicy. Cienka, elastyczna rura oświetlony, zwany endoskop jest wprowadzany do jamy ustnej i gardle, a następnie do przełyku, żołądka i dwunastnicy. Endoskop umożliwia lekarzowi zobaczyć wnętrze tej części ciała, a także wkładka narzędzia poprzez zakres do usuwania próbki tkanki, biopsji (jeśli to konieczne).

  • scyntygraficzne noclegi żołądka - w trakcie tego badania, objętość treści żołądka przed i po posiłku są mierzone, a jak dobrze relaksuje żołądka w odpowiedzi na spożycie pokarmu.

Czasami, w celu wykluczenia innych chorób przewodu pokarmowego, endoskopia i USG mogą być wykonywane.

Leczenie żołądka:

Specyficzne leczenie gastroparezy będzie określona przez lekarza w oparciu o:

  • w twoim wieku, ogólnego stanu zdrowia i historii medycznej

  • Stopień choroby

  • Twój tolerancji określonych leków, procedur lub terapii

  • oczekiwania na przebieg choroby

  • Twoja opinia lub preferencji

Żółciowy jest zazwyczaj choroba przewlekła, więc leczenie nie rozwiązać ten problem, ale umożliwia pacjentowi zarządzania choroby. W żołądka związane z cukrzycą, głównym celem jest odzyskanie kontroli poziomu glukozy we krwi.

Leczenie może obejmować:

  • leki
    Kilka leków stosuje się w leczeniu gastroparezy. Twój lekarz może przepisać leki lub kombinacje różnych leków w celu określenia, które jest najbardziej skuteczne. Toksyna botulinowa Wykazano również poprawić objawy po wstrzyknięciu bezpośrednio do zwieracza odźwiernika.

  • Zmiany w diecie
    Zmiana nawyków żywieniowych może również pomóc w kontroli gastroparezy. Czasami jedzenie sześć mniejszych posiłków dziennie jest bardziej skuteczne niż jedzenie trzy większe. Niektórzy lekarze polecam kilka płynnych posiłków dziennie, aż poziom glukozy we krwi jest stabilny i gastropareza jest stabilny. Lekarz może także zalecić unikanie tłuszczu i pokarmów bogatych w błonnik, ponieważ mogą one spowolnić trawienie i być trudne do strawienia. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem na najlepszy plan jedzenia dla swojej choroby. Toksyna botulinowa Wykazano również poprawić objawy po wstrzyknięciu bezpośrednio do zwieracza odźwiernika.

  • chirurgia
    Czasami, podczas gdy inne rozwiązania nie jest konieczne, aby przeprowadzić procedurę chirurgiczną zwaną jejunostomy, w którym rura zasilania jest wkładana przez skórę brzucha w jelicie cienkim. Rurka ta pozwala następnie odżywcze być wprowadzone bezpośrednio do jelita cienkiego, z pominięciem żołądka. Jest używany tylko wtedy, gdy gastropareza jest ciężka i zapobiega składników odżywczych i leków niezbędnych do regulacji poziomu glukozy we krwi z dotarciem do krwiobiegu.

    Nowy chirurgicznie wszczepiane urządzenie, znane jako "neuroprzekaźnika żołądka," może być również stosowany do kontrolowania nudności i wymiotów.

  • żywienie pozajelitowe
    Alternatywą do rury jejunostomy jest odżywianie pozajelitowe, w którym składniki odżywcze są dostarczane bezpośrednio do krwiobiegu, z pominięciem układu trawiennego. Lekarz stawia cewnika w żyle piersi, pozostawiając otwór w zewnętrznej powierzchni skóry. Worek z ciekłych składników lub leku może być połączony z cewnikiem, umożliwiając płynowi krwioobiegu poprzez żyłę.