Cambler

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE, tocznia i) i ciąża

Czym jest toczeń?

Toczeń rumieniowaty układowy, znany również jako SLE, toczeń, lub po prostu jest chorobą charakteryzującą się okresowo epizodów zapalenia i uszkodzenia stawów, ścięgien, innych tkanek i narządów, w tym serca, płuc, naczyń krwionośnych mózgu, nerek i skóry. Serce, płuca, nerki, mózg i narządy są najbardziej dotknięte. Lupus wpływa każdą osobę inaczej i skutki w zakresie choroby od łagodnego do ciężkiego. Toczeń jest chorobą autoimmunologiczną, która pojawia się w jednej na 1000 osób. Jest to o wiele bardziej powszechne u kobiet w wieku rozrodczym, zwłaszcza afrykańskich kobiet Europy.

Jakie są objawy tocznia?

Oto najczęstsze objawy tocznia. Jednak każda osoba może wystąpić objawy inaczej. Objawy mogą obejmować:

  • Malar wysypka - wysypka w kształcie motyla, który zwykle znajduje się na grzbiecie nosa i policzków.

  • liszaj wysypka - podniesiony wysypka znaleźć na głowy, ramion, klatki piersiowej, lub odwrotnie.

  • gorączka

  • zapalenie stawów

  • wrażliwość na światło słoneczne

  • wypadanie włosów

  • owrzodzenie jamy ustnej

  • Płyn wokół płuc, serca i innych narządów

  • problemy z nerkami

  • białe komórki krwi niskie lub niskie liczby płytek krwi

  • Raynaud zjawisko - chorobą, w której naczynia krwionośne palców u rąk i nóg przejść do skurczu, gdy wywołane przez takie czynniki, jak zimno, stres, lub choroby.

  • odchudzanie

  • zaburzenia nerwowe lub mózgu

  • niedokrwistość

Objawy tocznia mogą przypominać inne choroby lub problemy medyczne. Zawsze skonsultuj się z lekarzem diagnozy.

Jak toczeń rozpoznano?

Oprócz kompletnego wywiadu i badania fizykalnego, toczeń może być zdiagnozowane objawy i badania krwi na obecność przeciwciał specyficznych dla tej choroby. Przebieg choroby waha się od łagodnego do ciężkiego, a większość ludzi ma okresy zwiększonych objawów zwanych flary.

Jak ciąża wpływa na toczeń?

Ciąża może lub nie może zwiększać objawy lub zmienić bieg, toczeń. Pochodnie mogą wystąpić w dowolnym momencie w czasie ciąży lub po porodzie (po porodzie), ale są zazwyczaj łagodne.

Jak toczeń wpłynąć na przebieg ciąży?

Lupus może wpłynąć na przebieg ciąży na każdym etapie. Nie jest jasne, czy ciężkość choroby lub typ leku powoduje problemy. Jednakże, istnieje większe ryzyko związane z ciążą lupus. Wskaźnik poronień jest wyższa, od 9 do 40 proc. Później utrata ciąży może być również bardziej prawdopodobne. Powikłania ciążowe, które mogą być podwyższone u kobiet z toczniem obejmują, ale nie są ograniczone do nich, następujące:

  • poronienie

  • poród przedwczesny, w szczególności z powodu zaostrzenia tocznia

  • przedwczesne pęknięcie błon (wczesne łamanie worka owodniowego)

  • ciążowy nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi ciąży)

  • Ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego (słaby rozwój płodu)

  • poronienie

Uważa się, że wysokie poziomy przeciwciał antyfosfolipidowych (przeciwciała, które powodują zaburzenia krzepnięcia krwi) może być połączony z stillbirth. Poronienia mogą być również związane ze stopniem toczeń momencie zapłodnienia, lub toczeń zaczyna podczas ciąży. Uważa się także, że choroba nerek z toczniem mogą odgrywać rolę w utracie ciąży.

Rzadka choroba o nazwie toczeń rumieniowaty noworodków (NLE) może mieć wpływ na dzieci matek z lupus. Objawy mogą obejmować:

  • wrodzony blok serca - problem w instalacji elektrycznej serca, która powoduje, że serce się wolniej niż normalnie. To dotyka około 5 procent noworodków, które nie mają innego wadę serca.

  • wysypka na twarzy, głowy, klatki piersiowej oraz górnej części pleców (te zwykle ustępują w pierwszym roku)

  • zaburzenia krwi, w tym niedokrwistość, niskie płytki krwi i obniżonym białych krwinek

Zarządzanie lupus w czasie ciąży:

Ze względu na wyższe ryzyko utraty ciąży z toczniem, matki potrzebują ścisłego monitorowania choroby. Często konieczne są częstsze wizyty prenatalnych.

Leki stosowane w leczeniu tocznia konieczne może być zmieniony (typ i / lub dawka) w czasie ciąży. Skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji.

Badania w czasie ciąży z toczniem może zawierać następujące elementy:

  • badania krwi do tocznia (specyficzne przeciwciała, które ułatwiają śledzenie ciężkość choroby)

  • monitorowanie pod kątem objawów indukowanego ciążą nadciśnienia

  • USG - technika obrazowania diagnostycznego, który wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości i komputer do tworzenia obrazów naczyń krwionośnych, tkanek i narządów. Ultradźwięki są wykorzystywane do oglądania narządów wewnętrznych, jak funkcjonują, i do oceny przepływu krwi przez różne statki używane do monitorowania wzrostu i rozwoju płodu.

  • monitorowania serca płodu (sprawdzenie tętna płodu dla oznak niepokoju)

Kobiet z toczniem mogą zwiększyć swoje szanse na zdrową ciążę przez uzyskanie wczesnej opieki prenatalnej i pracy z ich opieka zdrowotna w zakresie zarządzania ich choroby.