Cambler

Diagnozowanie zapalenia stawów i innych chorób reumatycznych u dzieci

Rozpoznanie zapalenia stawów i innych pediatrycznej chorób reumatycznych:

Diagnozowanie pediatrycznej stawów i innych chorób reumatycznych jest często trudne, ponieważ wiele objawów jest podobnych w różnych chorobach. Do dokładnej diagnozy, lekarz pediatra może trzeba przeprowadzić następujące czynności:

  • historia choroby

  • badanie fizyczne

  • badania laboratoryjne, rentgenowskie i inne badania obrazowe

  • Badania obrazowe

Co to jest udział w przeglądzie historii medycznej dziecka?

Podczas przeglądu historii medycznej dziecka, lekarz może zadać następujące pytania dotyczące Twojego dziecka:

  • Gdzie jest ból?

  • Jak długo dziecko doświadczył bólu?

  • Kiedy bóle występują i jak długo zazwyczaj trwa?

  • Kiedy po raz pierwszy zauważy ból dziecka?

  • Jakie było twoje dziecko robi, gdy on / ona pierwsza zauważyła ból?

  • Jak intensywny jest ból?

  • Co ma tendencję do łagodzenia bólu?

  • Czy Twoje dziecko miało jakieś choroby lub urazy, które mogą wyjaśnić ból?

  • Czy istnieje historia rodziny zapalenia stawów lub innych chorób reumatycznych?

  • Jakie leki (s) to dziecko ma obecnie?

Co to jest udział w badaniach laboratoryjnych?

Poniżej znajduje się lista wspólnych badań laboratoryjnych stosowanych w diagnostyce pediatrycznej zapalenia stawów i innych chorób reumatycznych, według Narodowego Instytutu zapalenia stawów i chorób mięśniowo-szkieletowe i skóry:

  • przeciwciał przeciwjądrowych (ANA), - pomiar poziomu we krwi przeciwciał, które są często obecne u osób z chorobą reumatyczną.

  • arthrocentesis (zwany także wspólne dążenie.) - procedurę, która obejmuje uzyskanie próbki mazi stawowej w stawie w celu zbadania przez włożenie cienkiej, pustej w środku igły do stawu i usunięcie płynu ze strzykawki.

  • uzupełnienie - badanie krwi, który mierzy poziom dopełniacza, grupa białek we krwi, niskie stężenie dopełniacza we krwi są związane z zaburzeniami układu odpornościowego.

  • morfologia krwi (CBC) - pomiar wielkości, liczby i dojrzałości poszczególnych komórek krwi w określonej objętości krwi.

  • kreatyniny - badanie krwi w celu oceny do podstawowej choroby nerek.

  • Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR lub sed rate) - pomiar jak krwinki czerwone szybko spaść na dno probówki. Kiedy obrzęk i stan zapalny są obecne, białka krwi za zlepiają się ze sobą i stają się cięższe niż normalnie. Tak więc, gdy mierzy się spadek i szybszego osiadania na dnie probówki. Na ogół szybciej krwinki spaść cięższe zapalenie.

  • hematokrytu (PCV, pakowane objętość komórki) - mierzy liczbę czerwonych krwinek obecnych w próbce krwi. Niskie stężenie czerwonych krwinek ( anemia ) są często przy zapalenia stawów i choroby reumatyczne.

  • czynnik reumatoidalny (RF) - wykrywa, czy czynnik reumatoidalny występuje w krwi (antygenową, stwierdzaną we krwi w większości, ale nie wszystkich, którzy mają reumatoidalnego zapalenia stawów, a także innych chorób reumatycznych).

  • analizę moczu - testowanie próbki moczu na białko, czerwone krwinki, białe krwinki, lub odlewy wskazuje na chorobę nerek związane z kilkoma chorobami reumatycznymi.

  • Ilość białych krwinek (WBC) - mierzy liczbę białych krwinek we krwi. Podwyższony poziom białych krwinek może oznaczać infekcję, podczas gdy zmniejszył poziomy mogą wskazywać na niektóre choroby reumatyczne i reakcji na lek.

  • Białko C-reaktywne (CRP) - białko, które jest zwiększone, gdy występuje stan zapalny w organizmie. OB i CRP, chociaż odzwierciedlają podobny stopień zapalenia, czasami jeden zostanie podniesiony, gdy inne nie. To badanie może być powtarzane, aby sprawdzić reakcję dziecka do leków.

Co obrazowania techniki mogą być stosowane do diagnozowania pediatrycznej zapalenia stawów i innych chorób reumatycznych?

Techniki obrazowania może dać lekarzowi dziecka jaśniejszy obraz tego, co dzieje się na złączu (ów) dziecka. Techniki obrazowania mogą obejmować:

  • x-ray - test diagnostyczny, który wykorzystuje niewidzialne promienie elektromagnetyczne produkować obrazy wewnętrznych tkanek, kości i narządy na film ( artrografii jest specyficzny rentgenowskie stawu).

  • tomografii komputerowej (nazywany również CT lub tomografii.) - procedurę diagnostyczną obrazowania, że używa kombinacji rentgenowskie i technologii komputerowej do produkcji przekroju obrazów (często nazywane plastry), poziomo i pionowo, ciała. TK pokazuje szczegółowe zdjęcia każdej części ciała, w tym kości, mięśni, tłuszczu i organach. Badanie TK są bardziej szczegółowe niż ogólne rentgenowskie.

  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) - procedura diagnostyczna, że używa kombinacji dużych magnesów, częstotliwości radiowych oraz komputera do opracowania szczegółowych obrazów narządów i struktur w organizmie.

  • artroskopia - użycie kamery śródstawowego włożonej do stawu poprzez niewielkie nacięcie, aby pokazać wnętrze wspólne; procedura pozwala również ocenić lekarz, naprawy lub rekonstrukcji różnych tkanek, zarówno wewnątrz, jak i wokół stawów.

  • USG stawów - badanie diagnostyczne stosowane od czasu do czasu znaleźć zapalenie przed rentgenowskie wykazują uszkodzenia.

  • densytometria kości (DEXA) - badanie obrazowania do pomiaru gęstości kości, używany przede wszystkim w celu wykrycia osteoporozy.

Jak jest ból mierzyć?

Pomiar bólu może pomóc lekarz dziecka znaleźć diagnozę i ustalić odpowiednie leczenie. Pomiar lub oceny, bólu może być trudne u młodszych dzieci i niemowląt, w związku z ich niezdolnością do verbalize cechy, takie jak położenie, czas trwania i intensywność bólu, jak również czynniki, które mogą powodować ból. Twoje obserwacje swojego bardzo małego dziecka lub niemowlęcia będzie pomocne w pomocy oceny bólu przez lekarza.

Ty lub Twoje dziecko (jeśli on / ona jest z odpowiednim wieku do udziału w postępowaniu), może zostać poproszony do opisania ból w skali od jednego do 10 i / lub korzystania z niektórych słów opisowych. Inne skale bólu używać zdjęć uśmiechniętych twarzy, które stopniowo zmienia się wyraz skrajnego bólu - Punkty dziecko w twarz, że on / ona myśli, że najlepiej pasuje do jego / jej własny ból. Wieku dziecka i stopnia rozwoju, jak również takie czynniki jak kultura, wcześniejszych doświadczeń, temperamentu ból dziecka, a nawet odpowiedzi na ból dziecka jest uważany.